起搏器培训课件：07_SVT鉴别标准.pptVIP

SVT鉴别标准 ICD诊疗过程 感知必须准确 检测标准必须首先满足 心室率起始点 间期数 检测之后，VT1、VT2或VF的节律诊断成立 启动鉴别诊断 治疗 ATP、CVRT或高压电击 SVT鉴别标准 最不恰当的治疗是对应接受治疗的患者未发放治疗，导致ICD在患者最重要的安全性方面出错！ SVT鉴别标准 如果检测到的心动过速是SVT怎么办? 结果: 如果没有打开SVT鉴别，1/6的患者将接受不恰当治疗 不恰当电击导致 患者不适 增加随访的需求 减少ICD使用寿命 SVT鉴别 SVT鉴别 “理想”的ICD应该能: 检测和治疗所有室性心律失常 (敏感性－针对VT) 识别SVT并抑制治疗发放 (特异性－针对SVT) 敏感性与特异性 “敏感性”指对VT的敏感性 检测室性心动过速的能力 敏感性 = 被正确诊断为VT的事件数 实际的VT事件数 “特异性”指对SVT的特异性 区分VT和SVT的能力 特异性 = 被正确诊断为SVT的事件数 实际的SVT事件数 初始程控的考虑事项 在打开之前，必须了解以下信息: “频率重叠” SVT频率与VT频率“重叠” 窦速或房颤/房扑伴快心室率 单形性VT的频率 200 bpm 仅影响事件的初始诊断 (不适用于首次治疗失败之后的重新检测) SVT鉴别 SJM SVT鉴别可以被程控为 关闭 观