2021年甘肃临床执业医师考试模拟卷.docVIP

甘肃临床执业医师考试模拟卷 本卷共分为1大题50小题，作答时间为180分钟，总分100分，60分及格。 严格遵守考试纪律，维护考试秩序！ 一、单项选择题（共50题，每题2分。每题的备选项中，只有一个最符合题意） 1.成熟红细胞的能量主要由哪条代谢途径提供 A：磷酸戊糖途径B：脂肪酸β氧化C：2，3-DPG支路D：糖酵解E：糖的有氧氧化 参考答案：D 2.每摩尔乙酰辅酶A经过三羧酸循环彻底氧化分解产生的ATP摩尔数是 A：15B：11C：18D：24E：12 参考答案：E 3.在感冒或某些传染疾病时，出现体温升高的现象，引起这种现象的可能原因为 A：氧化磷酸化解偶联B：呼吸链抑制C：ATP合酶抑制D：肌肉收缩加强E：血液运输加快 参考答案：A 4.逆转录是 A：以DNA为模板合成DNA的过程B：以DNA为模板合成RNA的过程C：以RNA为模板合成DNA的过程D：以RNA为模板合成RNA的过程E：以RNA为模板合成蛋白质的过程 参考答案：C 5.三羧酸循环中，有一个调节运转的最重要的酶，它是 A：α-酮戊二酸脱氢酶B：异柠檬酸脱氢酶C：异柠檬酸合成酶D：苹果酸脱氢酶E：丙酮酸脱氢酶 参考答案：B 6.人体不能合成的脂肪酸是 A：软脂酸B：硬脂酸C：油酸D：亚油酸E：棕榈酸 参考答案：D 7.女性28岁，烦渴多尿1年，不规律用胰岛素治疗，纳差、呕吐3天。体检T 36.2℃，呼吸深大有异味。血糖22mmol/L，尿糖(++++)，酮体 (+++)。最可能的诊断为 A：急性肠炎+代谢性酸中毒B：代谢性碱中毒C：乳酸酸中毒D：糖尿病酮症酸中毒E：非酮症高渗性糖尿病昏迷 参考答案：D 8.女，24岁，多饮、多食10年，空腹血糖经常大于10.8mmol/L.近2个月来眼睑及下肢轻度水肿，血压160/100mmHg，尿蛋白(++)。最可能的诊断为 A：高血压病B：糖尿病肾病C：糖尿病合并肾盂肾炎D：糖尿病合并膀胱炎E：糖尿病合并心功能不全 参考答案：B 9.型糖尿病最常见致死并发症是 A：心血管病变B：非酮症高渗性糖尿病昏迷C：并发感染及至败血症D：酮症酸中毒昏迷E：电解质紊乱 参考答案：A 10.关于胰岛素的使用，下列不正确的是 A：适用于所有1型糖尿病B：适用于有急性代谢紊乱的糖尿病C：适用于新近诊断的2型糖尿病D：适用于妊娠糖尿病E：适用于合并严重并发症的糖尿病 参考答案：C 11.抢救糖尿病酮症酸中毒应用碳酸氢钠的指征是 A：出现低钾血症B：常规应用C：出现严重心律失常D：二氧化碳结合力 5.9mmol/L或血pH7.1E：合并严重感染 参考答案：D 12.男，56岁。糖尿病患者，用胰岛素治疗，晚10时突起心慌、多汗、软弱，继而神志不清、查脉搏120次/分，尿糖(-)，尿酮体(-)，尿素氮10.0mmo1/L，最可能为 A：高渗性昏迷B：低血糖昏迷C：酮症酸中毒昏迷D：脑血管意外E：尿毒症昏迷 参考答案：B 13.女性，17岁，颈部增粗1年余，无疼痛，无甲状腺功能亢进症或甲状腺功能减退症的症状。甲状腺弥漫性肿大1～2度。血清检查T4 90mmol/L(正常65～169 mmol/L)，T3 1.9mmol/L (正常1.1～3.1 mmol/L)，TSH 3μIU/L(正常0.6～4μIU/ml)。对该患者以下哪条措施最适当 A：放射性碘B：次全甲状腺切除C：甲状腺素片D：碘滴剂3滴，每日3次E：暂不治疗 参考答案：E 14.以下哪项不符合腺垂体功能减退症垂体危象的临床类型 A：低血糖型B：高血糖型C：低温型D：低血压型E：混合型 参考答案：B 15.关于腺垂体功能减退症患者的治疗，下列哪项不对 A：给予左旋甲状腺素50～150μg/dB：给予泼尼松5.0～7.5mg/dC：性激素替代，可用人工月经周期D：感染时糖皮质激素用量可适当加大E：可放心使用镇静安眠药 参考答案：E 16.垂体危象时，下列何种情况最为多见 A：低血糖性昏迷B：低钾性麻痹C：谵妄D：脑梗死E：高钠高渗性昏迷 参考答案：A 17.女性，42岁，心悸、失眠多年，脾气急，有时出汗多。查无突眼，甲状腺Ⅱ度肿大，未闻血管杂音，无震颤。心率106次/分，律整，肺、腹(-);手指及舌伸出呈粗大震颤;甲状腺I131摄取率3小时30%，24小时55%;T4 180nmol/L(正常65～169)，T3 3.7nmol/L(正常1.1～3.1)。最可能的诊断是 A：甲状腺炎B：单纯性甲状腺肿C：Graves病D：神经官能症E：结核病 参考答案：C 18.Graves病甲状腺功能亢进时最早出现异常的是 A：FT3B：FT4C：TT3D：TT4E