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有机磷农药 1 有机磷农药PBL 目 录 2 有机磷农药PBL 1 案例简介 1.1 中毒及治疗 历程 当天晚上9时 自服“敌百虫”约100ml。 头晕、恶心，伴呕吐， 呕吐物有刺鼻农药味。 立即送往当地医院 予洗胃10000ml；阿托品5ml静推；解磷定2g肌注。 病情无好转。 一次治疗后 神志不清，呼之不应，刺激反映差。 次日凌晨2时送至某大学附属医院 予催吐洗胃、硫酸镁导泻、阿托品、解磷定静注，反复给药补液、利尿 二次治疗后 腹痛好转，但出现口干、心慌、烦躁不安、胡言乱语。 患 者 中 毒 及 治 疗 历 程 3 有机磷农药PBL 1 案例简介 1.2 检查项目的 非正常结果 体格检查非正常结果： 神志模糊，急性病容 呼吸急促，口吐白沫，呼出气有刺鼻农药味，双肺湿性啰音 肠鸣音14次/分钟 辅助检查非正常结果： 血常规：血细胞11.4*10^9个/L（4~10） 肝功能：ATL 126U/L(0~40)， AST 134U/L(0~37), 肌酸激酶 4200U/L(40~140) 胆碱酯酶浓度：224U/L(4600~11000) 4 有机磷农药PBL 2 有机磷化合物对酶的抑制 2.1 抑制作用 抑制剂（凡能使酶的催化活性下降而不引起酶蛋白变性的物质）作用于酶的必需基团或使