医疗保险定点医疗机构检查表.docVIP

PAGE PAGE 1 附件1 医疗保险定点医疗机构检查表 序号 检查项目 具体内容 检查方式 存在问题 备注 一 医保管理制度建立情况 1.是否建立医保部门工作职责、病历审核、特殊病管理、处方管理、奖惩等制度 现场查验医院及其科室签署医保协议以来建立的医保相关文件 罗列出缺少的制度等 　 二 门、急诊就医管理情况 2.开具的处方是否符合《处方管理办法》要求，是否存在重复处方、无诊断处方、大处方、分解处方等违规情况 抽查2009年1月1日至2010年6月30日医保门诊处方100份，不足100份的向前顺延 统计出各种违规情况的百分比等 重复处方指参保人门(急)诊就医时，同一天在不同处方中