上肢骨关节损伤-.pptxVIP

上肢骨、关节损伤 ;锁骨骨折fracture of the clavicle;一、解剖概要：锁骨位于胸骨柄与肩峰间，呈S形 外1/3扁平状；中1/3圆柱状（力学薄弱 部）；内1/3棱柱状 二、病因与分类 间接暴力---多为斜形、横行骨折 直接暴力---多为粉碎性骨折 儿童---多为青枝骨折 成人---多为斜形、粉碎性骨折 ;临床表现：局部肿胀，瘀斑，肩关节活动使疼痛加重，病人常以健手托住伤侧肘部。 查体：可扪及骨折端，有局限性压痛，有骨擦感。 X线：上胸部正位X线拍片。 并发症：臂丛神经 锁骨下动脉 肺部损伤等。 ;;治疗：;切开复位内固定：;;肩锁关节脱位  dislocation of the acromioclvicular joint;创伤机制： 直接暴力 间接暴力 分类： 第一型：仅肩锁关节囊、韧带扭伤，X线片未发现移位。 第二型：肩锁关节囊、韧带扭伤， X线片可见锁骨外侧端“半脱位”。 第三型：肩锁韧带与喙锁韧带均已破裂， X线片可见锁骨外侧端“真性脱位”。 ;治疗： 第一型