医学前沿—中国原发性震颤的诊断和治疗指南（2021）.docxVIP

中国原发性震颤的诊断和治疗指南（2021） 中华医学会神经病学分会帕金森病及运动障碍学组和中国医师协会神经内科医师分会帕金森病及运动障碍学组，组织相关专家在2009年版《原发性震颤的诊断和治疗指南》的基础上，结合近年来相关的循证医学证据和我国的实际情况，制订了《中国原发性震颤的诊断和治疗指南（2020）》。这一指南对原发性震颤的诊断标准、治疗规范等进行了必要的修改和更新，旨在为临床实践给予规范性指导。 原发性震颤（essential tremor，ET）也称特发性震颤，是一种常见的运动障碍性疾病，临床上以双上肢的动作性震颤为特点，可伴有下肢、头部、口面部或声音震颤。约30%~70% 的ET患者有家族史，多呈常染色体显性遗传。传统观点认为ET是良性、家族遗传性、单症状性疾病；目前认为ET是缓慢进展的、可能与家族遗传相关的复杂性疾病。ET在人群中的患病率约为0.9%，并随着年龄的增长而升高，65岁以上老年人群的患病率约为4.6%。ET 的病因与发病机制尚未完全明确，遗传因素、老化因素、环境因素与ET发病相关；皮质-脑桥-小脑-丘脑-皮质环路的节律性震荡是ET的主要病理生理学机制。 关于ET的诊断标准，我们参照了2018年国际运动障碍协会（Movement Disorder Society，MDS）更新的震颤共识 ［1］，治疗原则及具体方案参考2011年美国神经病学学会质量标准委员会更新