射频消融原理与盐水导管.pptxVIP

射频消融原理与盐水导管;射频消融历史 射频消融原理 盐水导管特性 消融导管的发展趋势;消融发展史;消融发展史;射频消融的目的; 射频仪 消融电极 (表面积小, 电流密度大) 背部电极 (表面积大, 电流密度小) ; 在导管消融时有三种重要的热量转化方式 阻抗热 传导热 对流性冷却;第一阶段: 阻抗式加热 在局部组织内 部发生 第二阶段: 热传导到附近的局部组织和导管头电极;射频消融机制 – 热能转换 (阻抗热);; 血液冲刷将带走热量并冷却局部组织与消融电极 血流充分时，可以给予更大的消融能量而不用担心局部表面结痂 冷盐水消融的原理; 射频消融时，高频电流通过电极释放到电极头相邻的组织表面 当心肌组织温度超过48-50度将产生不可逆损伤 由于阻抗热及传导热的作用， 细胞膜爆裂 细胞脱水 细胞内蛋白变性 ;心肌组织 细胞在温度大于50度时发生爆裂。细胞死亡并成为碎片 组织温度超过50度，细胞就产生不可逆损伤。 血液 当温度超过90-100度时，血液开始凝结 80度时产生软血栓 不受肝素水平的影响 消融时组织温度应该在50-80度 ;什么是热电偶? 热电偶是温度感受器的一种。它由两种不同的金属组成，二者在尾端连接在一起，这样感受器在不同的温度下可以输出不同的电压。这种电压的变化可以被转化为实际温度。;总的原则: 释放到组织的能量