最新 臂丛神经损伤的诊治.ppt

颈5、6根性撕脱伤的治疗（2-4-1） 部分尺神经移位 ? 肌皮神经肱二头肌肌支 方法二 副神经 ? 肩胛上神经 部分正中神经或桡神经 ? 腋神经前外侧 部分尺神经 ? 肱二头肌肌支 颈5、6根性撕脱伤的治疗（2-4-2） 副神经 ? 肩胛上神经 颈5、6根性撕脱伤的治疗（2-4-2） 分离腋神经前外侧、正中神经部分神经束 颈5、6根性撕脱伤的治疗（2-4-2） 颈5、6根性撕脱伤的治疗（2-4-2） 部分正中神经? 腋神经前外侧，部分尺神经?肱二头肌肌支 Modified Oberlin’s method: 1~2 fasicles (m br.) of median n. biceps br.of MC n. med n biceps 颈5、6根性撕脱伤的治疗 部分正中神经 ? 肱二头肌肌支，术后半年，屈肘恢复 上臂丛（C56 或 C567）根性撕脱伤后的功能重建术肩外展、屈肘 功能重建的手术时机 神经修复 方法：神经移位 伤后 6月之内，行神经修复疗效较好 伤后超过 9～12月，神经再生能力大大降低，加上 肌肉萎缩、变性、纤维化，使神经修复疗效欠佳 功能重建 臂丛损伤超过18～24月（ 12月） 神经修复术后超过12～18月，无明显功能恢复 功能重建术的方法