手术缝合线（医学课件）.ppt

烦恼有何惧怕，既然躲不掉，就调好心态与它共存。心向阳光，何惧风霜。茫茫人海你我相遇就是缘分，欢迎下载！ 手术缝合线简介 手术缝合线（Operation?suture) 手术缝合线是指在外科手术当中，或者是外伤处置当中，用于结扎止血、缝合止血以及组织缝合的特殊线。 分 类： 一般可分为可吸收线和不可吸收线两大类 不可吸收线： 即不能够被组织吸收的缝合线，所以缝合后需要拆线。 具体拆线时间因缝合部位及伤口和患者的情况不同而有所差异，当创口愈合良好无感染等异常情况时:面颈部4~5日拆线;下腹部、会阴部6~7日;胸部、上腹部、背部、臀部7~9日;四肢10~12日，近关节处可延长一些，减张缝线14日方可拆线。对营养不良、切口张力较大等特殊情况可考虑适当延长拆线时间。青少年可缩短拆线时间，年老、糖尿病人、有慢性疾病者可延迟拆线时间。伤口术后有红、肿、热、痛等明显感染者，应提前拆线。 不可吸收线： 遇有下列情况，应延迟拆线: 1.严重贫血、消瘦，轻度恶病质者。 2.严重失水或水电解质紊乱尚未纠正者。 3.老年患者及婴幼儿。 4.咳嗽没有控制时，胸、腹部切口应延迟拆线。 不可吸收线： 顾明医生缝合肌腱和半月板专用，主要起牵引作用（肌腱线均不可吸收）。 不可吸收线： 不可吸收，用于缝合肌腱、跟腱 可吸收线： 可吸收缝合线根据材质及吸收程度不同又分为:羊肠线、化学合成线(PGA)、纯天然胶原蛋白缝合线。 1、羊肠线:取材于健康动物羊肠羊所制成，含有胶原成分，所以缝合以后不需要进行拆线。医用肠线分:普通肠线和铬制肠线两种，均可吸收。吸收所需时间的长短，依肠线的粗细及组织的情况而定，一般6~20天可吸收，但患者个体差异性影响吸收过程，甚至不吸收。目前肠线均采用一次性无菌包装，使用方便。 (1)普通肠线:用羊肠或牛肠粘膜下层组织制作的易吸收缝线。吸收快，但组织对肠线的反应稍大。多用于愈合较快的组织或皮下组织结扎血管和缝合感染伤口等。一般常用于子宫、膀胱等粘膜层。 (2)铬制肠线:此肠线系铬酸处理制成，可减慢组织吸收速度，它造成的炎症反应比普通肠线少。一般多用于妇科及泌尿系统手术，是肾脏及输尿管手术常常选用的缝线，因为丝线会促进形成结石。使用时用盐水浸泡，待软化后拉直，以便于手术操作。 2、化学合成线(PGA、PGLA、PLA):采用现化化学技术制成的一种高分子线型材料，经抽线、涂层等工艺制成，一般60-90天内吸收，吸收稳定。如果是生产工艺的原因，有其他不可降解的化学成分，则吸收不完全。 3、纯天然胶原蛋白缝合线:取材于特种动物獭狸肌腱部位，纯天然胶原蛋白含量高，生产工艺不经化学成分参与，具备了胶原蛋白应有的特性;为目前真正意义上的第四代缝合线。具有吸收完全、抗拉强度高、生物相容性好、促进细胞生长等等。根据线体粗细一般8-15天完全吸收，且吸收稳定可靠，无明显个体差异。 可吸收线： 可吸收线： 美国强生抗菌微乔可吸收缝合线（带抗生素） 可吸收线： Quill快翎可吸收免打结缝合线（美国进口可吸收自封缝合线） Quill快翎免打结缝合线是一种革新性双向倒剌伤口自动关闭装置，它免去了外科缝合中薄弱且繁琐冗长的打结环节。其表面分布着360度DNA螺旋式倒刺，倒刺间距O舟8-0.98mm，在缝线的中心点有约1cm没有倒钩，呈对立状的倒钩向两边延伸，并与缝合针相连接。 Quill SRS全球独家专利技术(专利号U5677345082)，实现连续全层缝合，通过双向倒刺锚定组织，自动关闭伤口，无需打结。彻底自翠决腔镜下手术打结困难问题。相对于传统的打结缝合，Quill SRS技术可在缝合中将张力均匀分 布于整个伤口，获得更佳的伤口愈合疗效。 9、 人的价值，在招收诱惑的一瞬间被决定。*** 10、低头要有勇气，抬头要有低气。**** 11、人总是珍惜为得到。***** 12、人乱于心，不宽余请。**** 13、生气是拿别人做错的事来惩罚自己。***** 14、抱最大的希望，作最大的努力。**** 15、一个人炫耀什么，说明他内心缺少什么。。***** 16、业余生活要有意义，不要越轨。*** 17、一个人即使已登上顶峰，也仍要自强不息。**** 可吸收线： 产品特点：1、快捷经济 ★无须打结 ★无须助手 ★节省手术时间 ★用线量少 ★连续多层缝合 ★快速缝合伤口 2、更佳疗效 ★可取代单点结扎，张力分布均匀 ★形成水密屏障，伤口止血效果好 ★伤口愈合快，疗效更佳 ★疤痕细微 3、无打结相关 并发症 ★无结后滑脱 ★无结后疼痛 ★无可见线结 新技术应用：?