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处理：乙醚、安定、阿托品等药物，放松宫颈，娩出胎盘 4.胎盘粘连 胎盘全部或部分粘连于子宫壁上，不能自行剥离，称胎盘粘连。 处理：人工剥离胎盘，刮匙清宫 蜕膜发育不良 子宫内膜损伤 全部粘连 部分粘连 无出血 剥离部分的血窦不能完全闭合 产后出血 5.胎盘植入 临床上很少见。 因子宫蜕膜发育不良致胎盘绒毛植入子宫肌层称胎盘植入。 根据植入程度不同可分为： （1）仅与子宫肌层接触 （2）深入子宫肌层 （3）深达浆膜层 根据植入面积不同又可分为： （1）完全性植入 胎盘不剥离 不出血 （2）不完全性植入 胎盘部分剥离 剥离面大出血 处理：多需手术切除子宫 6.胎盘残留 部分胎盘小叶或副胎盘残留于子宫壁上，影响子宫收缩及缩复，引起出血。 处理：钳刮术 （三）软产道损伤 软产道损伤引起产后出血居第三位，平均占10%左右，主要与产科手术有关。 剖宫产的产后出血率比阴道分娩高出4倍，多由于子宫切口裂伤所致。阴道裂伤造成产后出血中产钳助产占一半。 1.原因 （1）胎儿过大，产力过强，产程进展快，急产 （2）手术助产不当，产钳、胎头吸引、臀位助产或牵引手法不正确 （3）组织坚硬缺弹性或外阴疤痕、水肿，可在分娩时扩张困难而裂伤。