上腹部CT诊断 课件.pptVIP

T1WI稍低、等信号， T2WI稍高信号，其内不均匀 （二）肝海绵状血管瘤 最常见的肝良性肿瘤，好发于女性，30～60岁多见。 肿瘤内由扩张的异常血窦组成，外周由纤维组织间隔，内衬单层血管内皮细胞，并充满新鲜血液。可有血栓形成、坏死、钙化。 平扫：境界清楚的圆形、类圆形低密度　　　肿块，约30HU。 增强：　*早出晚归 A　期：自周边开始斑状、结节状明显强 　　　化（接近大血管密度） 门V期：斑状、结节状强化逐渐融合，同　　　　时向中央扩展 延迟期：（10分钟后或更长）：与周围正　　　常肝实质呈等密度，也就是“消失”　　　看不见 肝血管瘤　　*早出晚归 肝癌　　　　*快显快出 10分钟延迟 15分钟延迟 早出 晚归 早出 晚归 血管瘤CT诊断标准 平扫：境界清楚的低密度灶； 增强：从周边开始强化，并不断向中央 　　　扩大，强化程度接近同层面大血　　　管密度； 延时：长时间持续强化，最后与周围正　　　常肝实质形成等密度。 　整个增强过程表现为“早出晚归”的特征。 ＭＲＩ 均匀的长Ｔ1，长Ｔ2信号 *灯泡征：具有特征性，有诊断意义 　　　肝血管瘤在Ｔ2WI上随着TE的延长，在肝实质低信号背景下，肿瘤表现为边远非常锐利信号越来越高的信号灶。直至达到或甚至超过脑脊液或胆囊的信号，在重度Ｔ2WI上很白、很亮。好像瓦数不断增大的灯泡。 　　　 灯泡征 （三）转移性肝癌 发病率