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过敏性紫癜;课前回顾;过敏性紫癜：又称亨-舒综合征（ HSP)是一种以小血管炎为主要病变的全身血管炎综合症。属中医学血证范畴，中医病名：属于中医学“血证”、“紫癜”、“紫癜风”、“葡萄疫”等范畴。 病理基础:全身广泛性小血管无菌性炎症 临床主要表现:皮肤紫癜 腹痛和消化道出血 关节肿痛 肾脏受累 ;二、病因和发病机理;感染原 过敏原;值得注意的是，过敏性紫癜是因为机体对某些致敏物质发生变态反应，导致毛细血管脆性及通透性增加，血液外渗，产生皮肤、粘膜及某些器官由于血管壁渗透性及脆性增高而出血。血管系统发生病变，但血液本身不发生改变。因而化验血小板数目、出凝血时间、凝血酶原时间等都在正常范围。 ;基础病理改变 全身广泛的毛细血管、小动脉、小静脉无菌性炎症 皮肤 真皮层小血管周围有中性粒细胞、嗜酸性细胞侵润，浆液和红细胞外渗以致间质水肿，血管壁可有纤维素样坏死。 胃肠道 因微血管血栓形成出血坏死。 肾脏改变 多为局灶性肾小球病变，毛细血管内皮增生，局部纤维化和血栓形成，灶性坏死，可有新月体形成。严重时整个肾小球均受累，呈弥漫性肾小球肾炎改变。 ;免疫荧光检查：肾小管毛细血管有膜性和广泛性增殖性改变，并可见及IgA颗粒纤维蛋白沉积。;发病情况 年龄：学龄及学龄前儿童多见(2~8岁) 性别：男女 1.4~2:1 季节：春秋季多 ;四、临床表现;9、 人的价值，在招收诱惑的一瞬间被决定。6月-216月-21Tuesday, June 1, 2021 10、低头要有勇气，抬头要有低气。06:12:0806:12:0806:126/1/2021 6:12:08 AM 11、人总是珍惜为得到。6月-2106:12:0806:12Jun-2101-Jun-21 12、人乱于心，不宽余请。06:12:0806:12:0806:12Tuesday, June 1, 2021 13、生气是拿别人做错的事来惩罚自己。6月-216月-2106:12:0806:12:08June 1, 2021 14、抱最大的希望，作最大的努力。01 六月 20216:12:08 上午06:12:086月-21 15、一个人炫耀什么，说明他内心缺少什么。。六月 216:12 上午6月-2106:12June 1, 2021 16、业余生活要有意义，不要越轨。2021/6/1 6:12:0806:12:0801 June 2021 17、一个人即使已登上顶峰，也仍要自强不息。6:12:08 上午6:12 上午06:12:086月-21;皮疹（特征性表现） 部位:下肢、臀部，对称分布，伸侧多见 性质:大小不一，分批出现，高出皮面，压之不褪色，数日后转变为暗紫色，最终呈棕褐色而消退。 （紫红色—暗紫色—棕褐色斑丘疹） 伴随症状：血管神经性水肿、坏死、水疱 ;9、 人的价值，在招收诱惑的一瞬间被决定。6月-216月-21Tuesday, June 1, 2021 10、低头要有勇气，抬头要有低气。06:12:0806:12:0806:126/1/2021 6:12:08 AM 11、人总是珍惜为得到。6月-2106:12:0806:12Jun-2101-Jun-21 12、人乱于心，不宽余请。06:12:0806:12:0806:12Tuesday, June 1, 2021 13、生气是拿别人做错的事来惩罚自己。6月-216月-2106:12:0806:12:08June 1, 2021 14、抱最大的希望，作最大的努力。01 六月 20216:12:08 上午06:12:086月-21 15、一个人炫耀什么，说明他内心缺少什么。。六月 216:12 上午6月-2106:12June 1, 2021 16、业余生活要有意义，不要越轨。2021/6/1 6:12:0806:12:0801 June 2021 17、一个人即使已登上顶峰，也仍要自强不息。6:12:08 上午6:12 上午06:12:086月-21;14;15; ;17;18;19;消化道症状：急性期常见死因  约占2/3;肿痛,活动受限,多累及踝、膝、腕、肘等大关节； 单发或多发，游走性，对称分布，反复发作，关节腔积液； 数日内消失，不留后遗症。 ;肾脏症状 30%-60% ;* 紫癜性肾炎（临床分型） 单纯肾小球性血尿