高位截瘫患者的麻醉精品课件.pptVIP

高位截瘫患者的麻醉;新闻报道;;ASIA脊髓损伤分级;病理生理变化;肺功能变化;循环系统变化;自主神经反射亢进或紊乱（autonomic hyperreflexia, or dysreflexia） ;;体温异常;9、 人的价值，在招收诱惑的一瞬间被决定。*** 10、低头要有勇气，抬头要有低气。**** 11、人总是珍惜为得到。***** 12、人乱于心，不宽余请。**** 13、生气是拿别人做错的事来惩罚自己。***** 14、抱最大的希望，作最大的努力。**** 15、一个人炫耀什么，说明他内心缺少什么。。***** 16、业余生活要有意义，不要越轨。*** 17、一个人即使已登上顶峰，也仍要自强不息。****;低钠综合征;;;脊髓损伤患者的麻醉;全身麻醉;;麻醉药的选择;术中监测与管理;;;区域阻滞;术前病人评估 ： 气道评估：颈椎不能移动，插管的时候注意颈髓保护。选择合适的插管手段。 呼吸功能：大概判断损伤平面，对呼吸肌力的影响。高位截瘫，通气功能下降，储备也下降，气道分泌增加，易造成肺不张。 循环功能：急性可有脊髓休克，可有体位性低血压。但是患者的自主神经高反应：低位刺激可造成严重高血压，引起颅内出血。 ;;其中两个特殊的病理生理变化：;机理：; 2.脊髓休克：是一种伴有全身血管阻力降低的综合征，可呈现低血压和心动过缓，尤其是损伤位于T5