多重耐药菌感染管理制度.pptVIP

多重耐药菌感染管理制度;;1.目的 加强对多重耐药菌感染监控预防控制医院感染，保障 医疗质量和医疗安全。 ;2.范围 ;3.职责 3.1医院感染管理科负责监督、指导工作。 3.2各科主任和护士长负责督促检查本科室医务人员执行情况。 3.3检验科负责将检验结果及时登记反馈。 ;4. 管理要求 4.1多重耐药菌（Multidrug-Resistant Organism，MDRO），主要是指对临床使用的三类或三类以上抗菌药物同时呈现耐药的细菌。 4.2对临床上疑似细菌感染的患者应及时送病原学检验。 4.3微生物实验室确定目标???生物：如耐碳青酶烯类肠杆菌科细菌（CRE），耐甲氧西林金黄色葡萄球菌（MRSA），耐万古霉素肠球菌（VRE），耐碳青酶烯鲍曼不动杆菌（CRABA），耐碳青酶烯铜绿假单胞菌(CRPAE); 产碳青酶烯酶肺炎克雷伯菌；泛耐药的鲍曼不动杆菌（PDR-AB）和泛耐药的铜绿假单胞菌（PDR-PA），产超广谱β-内酰胺酶（ESBLs）的革兰阴性细菌。 4.4.微生物实验室在检验报告单上注明“多重耐药菌”。 4.5微生物实验室填写“多重耐药菌”信息反馈表上报医院感染管理科。 4.6院感管理人员接到信息反馈表及时到临床科室督查接触隔离实施情况。 4.7医师根据微生物检验报告，下达“接触预防或接触隔离”医嘱，通知护士采取接触隔离措施。 ;5．操作规程;5.3.3与患者直接接触的相关医疗器械要专人专用，并及时消毒处理。不能专人专用的医疗器械、器具及物品要在每次使用后擦拭消毒。5.3.4医务人员对患者实施诊疗护理操作时，应当将感染或定植患者安排在最后 进行。接触患者的伤口、溃烂面、粘膜、血液、体液、引流液、分泌物、排泄物时及患者周围环境时应当戴手套、必要时穿隔离衣，完成诊疗护理操作后，要及时脱去手套和隔离衣，并进行手卫生。5.4严格遵守无菌技术操作规程，特别是在实施各种侵入性操作时，应当严格执行无菌技术操作和标准操作规程，避免污染。;5.5连续3次培养阴性（每次间隔＞24小时），并经主管医师与感染监控专职人员讨论同意后，方可解除隔离。 5.6加强诊疗环境的卫生管理，要使用专用抹布进行清洁和消毒。 5.6.1对医务人员和患者频繁接触的物体表面（如心电监护仪等）采用适宜的消毒剂进行擦拭消毒。 5.6.2被患者血液体液污染时应当立即消毒。 5.6.3出现多重耐药菌感染暴发时或者疑似暴发时，应当增加清洁消毒频次。5.7患者转诊之前应通知接诊科室，采取相应的隔离措施。 5.8多重耐药菌感染患者转科或出院后，应对床单位及病房所有物品进行终末消毒。;5.9患者产生的医疗废物按医疗废物管理办法单独收集。 隔离的传染病病人或者疑似传染病病人产生的医疗废物应当使用双层包装物，并及时密封。 ;9、 人的价值，在招收诱惑的一瞬间被决定。*** 10、低头要有勇气，抬头要有低气。**** 11、人总是珍惜为得到。***** 12、人乱于心，不宽余请。**** 13、生气是拿别人做错的事来惩罚自己。***** 14、抱最大的希望，作最大的努力。**** 15、一个人炫耀什么，说明他内心缺少什么。。***** 16、业余生活要有意义，不要越轨。*** 17、一个人即使已登上顶峰，也仍要自强不息。****;9、 人的价值，在招收诱惑的一瞬间被决定。*** 10、低头要有勇气，抬头要有低气。**** 11、人总是珍惜为得到。***** 12、人乱于心，不宽余请。**** 13、生气是拿别人做错的事来惩罚自己。***** 14、抱最大的希望，作最大的努力。**** 15、一个人炫耀什么，说明他内心缺少什么。。***** 16、业余生活要有意义，不要越轨。*** 17、一个人即使已登上顶峰，也仍要自强不息。****