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2021/4/26 2021/4/26 精品 PPT 模板 放射学检测 CT、MRI 占位的大小和形态有助于区分良恶性 小于4cm几乎均为良性 在增强CT，质地均匀、边界规则，低于10 HU 支持良性 MRI的T2 加权像，良性腺瘤的信号强度与肝脏近似 其他：NP59 、MIBG 2021/4/26 精品 PPT 模板 细针穿刺活检 2021/4/26 精品 PPT 模板 影像学评价 无已知的肿瘤患者的肾上腺原发或转移性恶性肿瘤的发生率低 但在肿瘤患者肾上腺转移瘤的发生率增高：32%-73% 随着占位的增大，恶性的危险性增加 良恶性的区分缺乏影像学的特异性 2021/4/26 精品 PPT 模板 超声检查 可发现直径大于2cm的肾上腺占位 对病变大小和形态学特征不够精确 可用于随访 2021/4/26 精品 PPT 模板 下丘脑－垂体－肾上腺轴 2021/4/26 精品 PPT 模板 肾素－血管紧张素－醛固酮轴 肾上腺意外瘤中仅1.5%-3.3%为醛固酮瘤 初筛：测量血压和血钾 限钠会掩盖低血钾 高血压、低血钾、碱中毒者需测定 肾素－血管紧张素－醛固酮 醛固酮/肾素比值增高提示原发性醛固酮增多症 2021/4/26 精品 PPT 模板 肾上腺髓质 76％的嗜铬细胞瘤为临床静息性 尽管嗜铬细胞瘤