预防医学 疾病的早期发现和处理2020.pptxVIP

疾病的早期发现和处理;;;重点难点;疾病早期发现的方法;;;易感期;临床场所疾病筛检的方法与原则;1. 必须是该地区现阶段重大公共卫生问题； 2. 了解所筛检疾病或状态的自然史，有足够长的可识别临床前期和可识别的临床前期标识，且这种标识要有较高的流行率； 3. 对预防效果及其副作用有清楚的认识。;1. 筛检方法的可接受性； 2. 筛检方法或程序的灵敏度和特异度。 患病人群被遗漏（假阴性，即漏诊）可降低筛检方法的灵敏度。 健康人群被错误地认为患有疾病（假阳性，即误诊）可降低筛检方法的特异度。;1. 对筛检阳性者能实行有效地追踪，以确定是否患病； 2. 在开展一项特殊疾病的筛检计划前，患者应该已经得到有效治疗； 3. 必需治疗筛检和诊断过程发现的疑难病症者； 4. 干预措施应该易于被筛检人群接受； 5. 应该明确实施筛检的目标人群； 6. 应该明确筛检的负责人和用于判断筛检试验阳性结果的截断值，使筛检结果成为医疗保健场所的医学记录。;1. 必须遵守尊重个人意愿、有益无害、公正等一般伦理学原则； 2. 受检者对将要参与的计划所涉及的问题有“知情”权； 3. 明确体现有益无害原则； 4. 个体的预期寿命要长于无症状患者早期筛检的获益时间； 5. 公平、合理地对待每一个社会成员。;1. 疾病的病理特点和速度 不同疾病病理特点不同，所处的病理时期有不同的进展速度。如肿瘤细胞从基因突变开始，