上海主治医师(重症医学)考试模拟卷（6）.docVIP

上海主治医师(重症医学)考试模拟卷（6） 本卷共分为1大题50小题，作答时间为180分钟，总分100分，60分及格。 严格遵守考试纪律，维护考试秩序！ 一、单项选择题（共50题，每题2分。每题的备选项中，只有一个最符合题意） 1.患者女性，37岁，既往体健，近半月出现全身水肿，食欲下降，伴恶心、呕吐，近2日尿量明显减少，24小时尿量约300～400ml，查血肌酐513μmol/L，血红蛋白110g/L，尿蛋白(+++)，血压130/80mmHg，最可能出现的电解质紊乱是 A．高钠 B．低钠 C．低磷 D．低钾 E．高钙 参考答案：B[解析] 题干信息诊断急性肾功能不全，伴水肿，易出现稀释性低钠血症。 2.患者男性，62岁，既往有高血压病史，腹痛、腹泻3天。查体：神志清，呼吸促，双下肢水肿，体温39℃，血压90/60mmHg，腹平软，无压痛。血肌酐586μmol/L，pH7.23，PaO260mmHg，PaCO224mmHg，BE-8. 4mmol/L，K+6.3mmol/L，该患者目前肾脏替代治疗最适宜的措施是 A．呋塞米利尿 B．血液滤过 C．血液透析 D．腹膜透析 E．连续肾替代治疗(CRRT) 参考答案：E[解析] 题干信息诊断休克、急性肾功能不全、水负荷过多、高钾血症，因血流动力学不稳定，最适宜选择CRRT。 3.患者女性，62岁，既往体健。发热2周，反复使用吲哚美辛降