研究生出国学习与交流备案表.docVIP

XXX大学研究生出国学习与交流备案表 院(部、所)： № 姓名 性别 专业名称 学号 入学时间 培养类型 手机 电子邮箱 指导教师 出国学习与交流高校、专业、起止时间 本人签字： 年 月 日 学习目的 论文研究（ ） 课程学习（ ） 实验研究（ ） 学习计划 安排 人身安全协议 本人已阅读XXX大学合作培养管理办法，并遵守该办法之规定。因个人志愿申请合作培养，如出现个人人身安全问题由本人负全责。 本人签字： 年 月 日 学院 意见 指导教师 签字： 年 月 日 主管领导 签字： 公章: 年 月 日 研究生 辅导员 签字： 年 月 日 研究生部意见 主管领导 签字： 公章: 年 月 日 注：此表二份，表格填好后送交研究生部。此表交至教育管理科一份、培养办一份。