诊断方法与病历书写.pptxVIP

诊断方法与病历书写;第一节 诊断步骤与思维方法;一.诊断步骤;（一）病情资料搜集;（二）分析、评价、整理资料;（三）提出初步诊断;（四）确立及修正诊断;二、临床思维方法（1）;二、临床思维方法（2）;二、临床思维方法（3）;二、临床思维方法（4）;二、临床思维方法（5） ;二、临床思维方法（6）;完整诊断举例1;完整诊断举例2;一.诊断步骤与思维方法;二.病情资料的收集、整理与分析（1）;二.病情资料的收集、整理与分析（2）（三）.分析、诊断注意以下五点;二.病情资料的收集、整理与分析（3）(四）.作出初步诊断;完整诊断举例1;完整诊断举例2;第二节  病 历 书 写;三.病历编写(1);三.病历编写(2);三.病历编写(3);三.病历编写(4);三.病历编写(5); 病历格式 入 院 病 历 姓名 性别 年龄 职业 婚姻 民族 籍贯 省 市（县） 现住址 入院日期 记录日期 病史叙述者 可靠程度; 病 史 主述：————————————————————————。 现病史：————————————