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Last revision on 21 December 2020
Last revision on 21 December 2020
低血糖处理流程
低血糖诊治流程
怀疑低血糖时立即测定血糖水平,以明确诊断
怀疑低血糖时立即测定血糖水平,以明确诊断;无法测定血糖时暂按低血糖处理
口服15~20g糖类食品(葡萄糖为佳)
给予50﹪葡萄糖液20ml静推,或胰升糖素~1mg,肌注
意识障碍者
意识清楚者
低血糖未纠正:
静脉注射5﹪或者10﹪的葡萄糖,或者加用糖皮质激素。注意长效磺脲类药物或中、长效胰岛素所致低血糖不易纠正持续时间较长,可能需要长时间葡萄糖输注。意识恢复后至少监测血糖24~48小时。
血糖在L以上,但距离下一次就餐时间在一个小时以上,给予含淀粉或蛋白质食物
低血糖已纠正:
了解发生低血糖的原因,调整用药。伴意识障碍者,还可放松短期内的血糖控制目标。
注意低血糖症诱发的心、脑血管疾病。
建议患者经常进行自我血糖监测。有条件者可动态监测血糖。
对患者实施糖尿病教育,携带糖尿病急救卡。
儿童或老年患者的家属要进行相关培训。
血糖仍≤L,继续给予50℅葡萄糖液60ml
每15分钟监测血糖一次
血糖≤L,再给予15g葡萄糖口服
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