脑血管疾病医疗管理知识分析规划.pptxVIP

;;;概 述—病因 ;; 短暂性脑缺血发作 ; TIA —概念 ;TIA —病因及发病机制 ;TIA —发病机制 ;TIA 临床表现—颈动脉系统 ;TIA —椎-基底动脉系统 ;;目的;;常见类型：脑血栓 脑栓塞 腔隙性梗塞;病因及发病机制;动脉粥样硬化;此病中老年多见，休息、安静状态下发病、1/4病前有TIA发作史、症状多于1~3天内达高峰、大多无意识障碍。 偏瘫、偏瘫感觉障碍、偏盲、眼球活动障碍、吞咽困难、失语、意识障碍等。 ;;;;急性期 治疗原则;脑血栓形成—治疗;;二、脑保护治疗 针对自由基损伤、细胞内钙离子超载、兴奋性氨基酸毒性作用、代谢性细胞酸中毒 1.钙拮抗剂：西比灵 2.自由基清除剂：维生素E、甘露醇 3.亚低温 三、降纤治疗 降纤酶、巴曲酶、蚓激酶等 四、抗血小板治疗：阿司匹林100~300mg/day 五、抗凝治疗：肝素、低分子肝素、华法林，应用于进展性卒中，溶栓后短期应用防止再闭塞 ;;;高血压;临床特点;;诊断;;病理：多见于左侧大脑中动脉。 病理生理：急性缺血，伴血管痉挛，缺血范围广，症状严重，易合并出血。;;;;脑栓塞—治疗及预后;;脑出血（ICH）是指原发性非外伤性脑实质内出血