住院医师法律法规培训(51页).ppt

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《侵权责任法》 ;侵权行为与侵权责任;医疗侵权责任构成要件; 判断医疗行为是否存在过错的唯一标准,就是该医疗行为是否严格遵循了医疗技术操作常规与规范。 如果医疗行为严格遵循了医疗技术操作常规与规范,那么无论是否存在后果,后果多严重,均不构成医疗侵权或医疗事故。; 第十六条 侵害他人造成人身损害的,应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用,以及因误工减少的收入。造成残疾的,还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死??的,还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。 第三十七条 宾馆、商场、银行、车站、娱乐场所等公共场所的管理人或者群众性活动的组织者,未尽到安全保障义务,造成他人损害的,应当承担侵权责任。因第三人的行为造成他人损害的,由第三人承担侵权责任。管理人或者组织者未尽到安全保障义务的,承担相应的补充责任。;第七章 医疗损害责任;第五十五条 医务人员在诊疗活动中应当向患者说明病情和医疗措施。需要实施手术、特殊检查、特殊治疗的,医务人员应当及时向患者说明医疗风险、替代医疗方案等情况,并取得其书面同意;不宜向患者说明的,应当向患者的近亲属说明,并取得其书面同意。医务人员未尽到前款义务,造成患者损害的,医疗机构应当承担赔偿责任。 ; 告知内容:病情、措施(包括有无替代方法)、风险。 告知范围:手术、特殊检查、特殊治疗。另对产妇胎盘、死胎的处理、手术取出物、切除物的处理等也要履行告知。尤其要重视替代医疗方案的告知,如需手术,不仅要告知患者及家属可供选择的多种手术方式,还应告知有无其他保守治疗措施。; 告知方式:采取书面告知。关于告知情况的记录:在患者及家属商量或考虑期间,应将告知时间、告知内容、患者(近亲属)的意思表示详细记录在病程记录中。 告知对象:以患者本人为原则,特殊情形可告知近亲属,为防止告知错误,切记在授权委托书中被委托人一定为近亲属,告知对象必须与被委托人一致。 为确保医疗风险不漏项,建议设置兜底条款。为避免患者对兜底条款提出质疑,建议设置特别提示条款。 告知标准:能够让患者足以做出正当合理判断所必须掌握的信息,即以不产生歧义为标准。; 第五十六条 因抢救生命垂危的患者等紧急情况,不能取得患者或者其近亲属意见的,经医疗机构负责人或者授权的负责人批准,可以立即实施相应的医疗措施。 医务人员行使紧急救治权要履行法定的程序。 实施紧急救治义务必备条件: 抢救生命垂危的患者的紧急情况; 不能取得患者或其近亲属的同意; 经批准; 实施相应的医疗措施. ;9、 人的价值,在招收诱惑的一瞬间被决定。*** 10、低头要有勇气,抬头要有低气。**** 11、人总是珍惜为得到。***** 12、人乱于心,不宽余请。**** 13、生气是拿别人做错的事来惩罚自己。***** 14、抱最大的希望,作最大的努力。**** 15、一个人炫耀什么,说明他内心缺少什么。。***** 16、业余生活要有意义,不要越轨。*** 17、一个人即使已登上顶峰,也仍要自强不息。****; 第五十七条 医务人员在诊疗活动中未尽到与当时的医疗水平相应的诊疗义务,造成患者损害的,医疗机构应当承担赔偿责任。 医务人员的注意义务:医务人员在从事医疗活动中,应当对患者尽到应有的谨慎和注意,以免患者受到不应有的损害。这是医务人员最基本的义务。这要求医务人员在诊疗活动中积极履行其应尽的职责,对其实施的每一个环节所具有的危险性加以注意。; 第五十八条 患者有损害,因下列情形之一的,推定医疗机构有过错: (一)违反法律、行政法规、规章以及其他有关诊疗规范的规定; (二)隐匿或者拒绝提供与纠纷有关的病历资料; (三)伪造、篡改或者销毁病历资料。 医疗过错推定:患者有损害,但患者无法举出证据证明医疗机构的医疗行为存在过错,医疗机构又确有违法违规(法条中所列的三种情形)等行为,则推定医疗机构有过错。 根据过错推定原则,只要患者能够证明,医方存在三种情形之一,且自己因此受到伤害,医方就要承担责任,可以不必经过医疗事故技术鉴定程序。; 第五十九条 因药品、消毒药剂、医疗器械的缺陷,或者输入不合格的血液造成患者损害的,患者可以向生产者或者血液提供机构请求赔偿,也可以向医疗机构请求赔偿。患者向医疗机构请求赔偿的,医疗机构赔偿后,有权向负有责任的生产者或者血液提供机构追偿。; 第六十条 患者有损害,因下列情形之一的,医疗机构不承担赔偿责任: (一)患者或者其近亲

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