儿童少年常见病防治（154页）.ppt

儿童少年常见病防治; 儿童保健工作者的重要任务之一就是研究儿童少年常见病的发生、发展规律，掌握早发现和预防的方法，目的是控制和预防其发生，有效地降低这些疾病的患病率，保护儿童少年健康。;国务院1990年颁布的《学校卫生工作条例》规定：“学校应当做好近视眼、弱视、沙眼、龋齿、寄生虫、营养不良、贫血、脊柱弯曲异常、神经衰弱等学生常见疾病的群体预防和矫治工作”。 1992年《全国学生常见病综合防治方案》确定六项需重点防治的学生常见病（沙眼、蛔虫、贫血、营养不良、龋齿和牙周病、视力不良与近视）;一、视力不良;又称视力低下，在采用远视力表（对数视力表）站在5m远处检查时，裸眼视力5.0。 近视 远视 其他眼病（散光 、弱视等） 近视占学生视力不良的绝大多数，预防是防治工作的核心。;（一）近视;根据世界各国近视患病率的高低，分为四大类区：;我国青少年近视患病率已是世界上最高的国家之一;屈光度分类，分为：低、中、高度近视。 低度近视(-0.25D～-3.00D) 中度近视(-3.25D～-6.00D) 高度近视(-6.25D～-9.00D) 按屈光要素的改变 屈光性近视：眼轴正常，晶状体屈折力过强； 轴性近视：晶状体屈折力正常，眼轴过长。 按有无调节因素参与（睫状肌麻痹后判断） 真性 假性 半真性;决定眼球是否近视/严重程度的因素;9、 人的价值，在招收诱惑的一瞬间被决定。*** 10、低头要有勇气，抬头要有低气。**** 11、人总是珍惜为得到。***** 12、人乱于心，不宽余请。**** 13、生气是拿别人做错的事来惩罚自己。***** 14、抱最大的希望，作最大的努力。**** 15、一个人炫耀什么，说明他内心缺少什么。。***** 16、业余生活要有意义，不要越轨。*** 17、一个人即使已登上顶峰，也仍要自强不息。****;视觉器官的发育特点;近视的形成机制;过近距离读写、学习持续时间过长、光照条件不良;伴发眼部改变;影响近视发生的因素;影响近视发生的因素;影响近视发生的因素;保护视力、预防近视的措施;培养良好读写习惯 读写姿势要正确，做到“一尺一寸一拳头” 读写1小时左右休息10分钟，让眼睛充分休息 不在光线过强、过弱的地方读写 不躺床上看书，不在开动的车上看书;创造良好生活环境 帮助孩子合理安排生活制度，督促他们到户外活动或做眼保健操，防止眼睛过度疲劳。 不给孩子增加课外读写负担。 改善照明条件。宜用日光灯（15W灯管，和桌面、书本的距离为50~70cm；30~40W白炽灯，距离为100~170cm；光线从左前上方摄入）。 注意饮食营养，睡眠充足。 正确放置电视机，距离应为电视屏幕对角线的5倍，高度以电视屏幕稍低于双眼水平视线为宜，晚上看电视应有较暗室内灯光陪衬，使眼睛适应电视的明暗对比，灯光不要直射在屏幕上。;认真做好眼保健操 按摩眼周穴位，引发刺激，增强眼局部血液循环，解除眼内肌的调节痉挛，消除眼部疲劳，达到预防近视作用。 集中注意力，闭眼，肌肉放松；认真按摩穴位，手法轻柔，速度均匀，以感到酸胀为度。 针灸、穴位按摩、推拿、耳针等方法可改善眼部血液循环，对预防近视发生、发展有积极作用。;近视矫治;近视矫治;近视矫治;病人主观感觉看远模糊，看近更模糊。 用凸透镜矫正远视。 轻度的远视，通过晶体的调节，主观感觉不明显。 随着年龄的增大，调节力下降，视疲劳，视物模糊等症状慢慢表现出来。;散光是指平行光线经过眼球屈光系统折射后，并不聚为单一点，而是散开的许多光像，所以叫做散光。;2021/4/26;（四）弱视;2、分类： 按程度分 轻度 矫正视力0.8~0.6 中度 矫正视力0.5~0.2 重度 矫正视力≤0.1 按性质分 斜视性弱视 屈光参差性弱视 屈光不正性弱视 形觉剥夺性弱视 3、防治 早发现 早治疗;斜视性弱视：大脑视皮质主动抑制由斜眼黄斑传入的视觉冲动，该眼黄斑部功能长期被抑制，形成了弱视。是继发的、功能的，因而是可逆的，预后是好的。;屈光参差性弱视：由于两眼黄斑部所形成的物象清晰度不等，即使屈光不正得到矫正，屈光参差所造成的物象大小仍然不等，致使双眼物象不易或不能融合为一，视皮质中枢只能抑制屈光不正较大眼睛的物象，日久遂发展为弱视，是功能性的，因而可逆的。 ;形觉剥夺性弱视：在婴幼儿期，由于角膜混浊、先天性白内障、或上睑下垂遮挡瞳孔，致使光线刺激不能充分进入