女性生殖系统解剖与生理课件.ppt

2021/4/26 3.位置 子宫位于盆腔中央，膀胱与直肠之间，下端接阴道，两侧有输卵管和卵巢。子宫的正常位置呈轻度前倾前屈位，主要靠子宫韧带及骨盆底肌和筋膜的支托作用。 4.子宫韧带 共有4对，维持子宫正常位置。 (1)圆韧带:起于子宫双角的前面、输卵管近端的下方，然后向前下方伸展达两侧骨盆壁，再穿过腹股沟管终于大阴唇前端。有使宫底保持前倾位置的作用。 (2)阔韧带:覆盖在子宫前后壁的腹膜自子宫侧缘向两侧延伸达到骨盆壁，形成二对双层腹膜皱襞。维持子宫正中的位置。 (3)主韧带:在阔韧带的下部，横行于宫颈两侧和骨盆侧壁之间，为一对坚韧的平滑肌与结缔组织纤维束，又称宫颈横韧带，起固定宫颈位置的作用，为保持子宫不致向下脱垂的主要结构。 (4)宫骶韧带:从宫颈后面的上侧方(相当于组织学内口水平)，向两侧绕过直肠到达第2、3骶椎前面的筋膜。将宫颈向后上牵引，保持子宫于前倾的位置。 子宫位于盆中央 前邻膀胱后直肠 前倾前屈是屈位 孕期增大入腹腔 输卵管 输卵管为卵子与精子相遇的场所，也是向宫腔运送受精卵的管道。根据输卵管的形态由内向外可分为4部分:间质部、峡部、壶腹部、伞部。 输卵管壁由3层构成:外层为浆膜层，为腹膜的一部分，亦即阔韧带上缘;中层为平滑肌层，由内环行、外纵行的两层平滑肌组成，常有节奏地收缩，能引起输卵管由远端向近端的蠕动;内层为粘膜层，由单层高柱状上皮组成，受性激素影响也呈周期性变化。 卵巢 为一对扁椭圆形的性腺，具有生殖和内分泌功能，产生和排出卵细胞，以及分泌性激素。青春期前，卵巢表面光滑；青春期开始排卵后，表面逐渐凹凸不平;成年妇女的卵巢约4cmX3cmXlcm大，重5～6g，呈灰白色；绝经后卵巢萎缩变小变硬。卵巢位于输卵管的后下方，以卵巢系膜连接于阔韧带后叶的部位称卵巢门，卵巢血管与神经即经此处出入卵巢，故名。卵巢外侧以骨盆漏斗韧带连于骨盆壁，内侧以卵巢固有韧带与子宫连接。 四、会阴 会阴指阴道口与肛门之间的软组织，包括皮肤、肌肉、筋膜，也是骨盆底的一部分。 会阴的伸展性很大，妊娠后组织变松软，有利于分娩，但也可对胎先露免除形成阻碍，若产力强，往往发生裂伤，故会阴保护或者适时切开为助产的必要步骤之一。 五、血管、淋巴、神经 血管： 血液供应----卵巢动脉：来源为左肾动脉 子宫动脉：髂内动脉 阴道动脉：髂内动脉 阴部内动脉：髂内动脉 子宫动脉：桥下流水（输尿管） 静脉：丰富，故盆腔感染容易蔓延。 第二章 女性生殖系统解剖与生理 第一节 女性生殖系统解剖 一、骨盆 二、外生殖器 三、内生殖器 四、会阴 五、血管、淋巴、神经 六、邻近器官 一、骨盆 骨盆的骨组成 髋骨：2块 骶骨：1块 尾骨：1块 骨盆的关节 耻骨联合骶髂关节骶尾关节 骨盆的韧带 骶棘韧带（骶、尾椎与坐骨棘之间的韧带） 骶结节韧带(骶、尾椎与坐骨结节之间的韧带) 【骨盆的骨性标志】 髂前上棘和髂棘 骶骨 坐骨棘 坐骨结节 坐骨切迹 耻骨弓 骨盆的分界 以耻骨联合上缘、髂耻缘及骶耻上缘的连线(所谓分界线即髂耻线)为界，将骨盆分为假骨盆和真骨盆两部分。假骨盆又称大骨盆，位于骨盆分界线之上，为腹腔的一部分，真骨盆又称小骨盆，位于骨盆分界线之下，又称骨产道，是胎儿娩出的通道。 骨盆平面 入口平面：横椭圆形 入口前后径 正常平均值为11cm 入口横径 正常平均值为13cm 入口斜径 正常平均值为12.75cm 中骨盆平面:骨盆最小平面、竖椭圆形 中骨盆前后径 正常平均值为11.5cm 中骨盆横径 正常平均值为10cm 9、 人的价值，在招收诱惑的一瞬间被决定。*** 10、低头要有勇气，抬头要有低气。**** 11、人总是珍惜为得到。***** 12、人乱于心，不宽余请。**** 13、生气是拿别人做错的事来惩罚自己。***** 14、抱最大的希望，作最大的努力。**** 15、一个人炫耀什么，说明他内心缺少什么。。***** 16、业余生活要有意义，不要越轨。*** 17、一个人即使已登上顶峰，也仍要自强不息。**** 出口平面：两个三角形拼接而成 出口前后径 正常平均值为11.5cm 出口横径 正常平均值为9cm 出口前矢状径 正常平均值为6cm