2021年执业助理医师考试笔记汇总泌尿系统笔记复习总结.docVIP

复习总结：泌尿系统笔记 　　1.肾脏疾病症状、检查、诊断及防治原则。 　　2.肾小球肾炎和肾病综合征病因、发病机制、临床体现、分类办法、诊断、鉴别诊断和治疗。 　　3.急、慢性肾盂肾炎临床体现、诊断、鉴别诊断和治疗。 　　4.急性和慢性肾功能不全病因、发病机制、临床体现、诊断、鉴别诊断和治疗。 　　5.肾脏疾病 （Nephropathy/ Kidney Disease） 　　一、症状 　　1.急性肾炎综合征 以突起血尿，蛋白尿，少尿，高血压及肾功能减退为体现，其中血尿为必备。严重少尿，高血压、肾功能减退者可伴发充血性心力衰竭，浮肿，水钠潴留及酸碱平 衡失调及CNS症状。如上述症状持续4-8周以上，病情不断恶化，也许为急进性肾小球肾炎。 　　2.肾病综合征 重要体现为浮肿，大量蛋白尿（3.5g/d），低蛋白血症（30g/L），水肿及高脂血症等。 　　3.高血压 可隐匿存在至肾衰才被发现，也可发生急性症状，涉及头痛，视力模糊，抽搐，心衰等。高血压严重限度与肾脏疾病严重限度及预后密切有关。 　　肾脏疾病致高血压有2大类：1）肾血管病变所致，可发生单侧或双侧，主干或分支，血压常甚高。重要由于狭窄肾动脉分泌过多肾素。2）肾实质性高血压 　　4.无症状性尿异常 持续性蛋白尿和（或）血尿，无高血压，水肿或氮质血症。不少患者后来浮现高血压，肾功能逐渐减退，最后浮现慢性肾功能衰竭。 　　5.慢性肾