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冰袋使用流程 （一）目的 1 减轻局部组织出血、疼痛和肿胀 2 控制炎症扩散 3 降低病人体温 （二）操作前准备 1 评估患者年龄、意识、生命体征、活动能力、肢体末梢循环、皮肤情况、对冷敏感性、耐 受性、有无感觉障碍 2 护士准备：修剪指甲、洗手、戴口罩 3 用物准备：冰袋、毛巾、标识、胶布 （三）实施 操作流程 操作要点 核对医嘱和患者 评估 评估局部皮肤颜色、温度，有无淤血、硬 1 患者年龄、病情、意识、生命体征、活动能力、肢 结、疼痛和感觉障碍 体末梢循环、皮肤情况、对冷敏感性、 耐受性、 有无感 觉障碍等 2 放置冰袋部位皮肤情况 告知 1 禁止将冰袋放置在患者的颈后、耳廓、 1 患者及家属冰袋使用的目的和方法 胸前区、腹部、阴囊、足底等 2 操作过程中可能出现的不适、并发症、注意事项 2 寒战期病人不适用冰袋 用物准备： 冰袋外敷必须加套， 严禁直接接触患者皮肤 冰袋、毛巾、标识，检查冰袋有无破损和漏水 实施 1 冰袋放置位置： 降温时，冰袋放置于前额、 1 协助患者取舒适体位 / 卧位 头顶、体表大血管处控制炎症扩散、减轻 2 将冰袋放置于所需部位 局部出血和止血、减轻组织肿胀和疼痛时， 3 根据不同使用目的，掌握使用时间。用于治疗不超过 置于相应部位 30 分钟，需长时间使用者，间隔 1 小时候再重复使用。 2 发现患者局部皮肤青紫、苍白、疼痛感、 用于降温， 30min 后测量体温 ;体温低于 38 ℃，取下冰袋 麻木感，应立即取下冰袋，防止冻伤 4 密切观察患者的反应，有无寒战、皮肤苍白、青紫、 3 冰袋融化应及时更换以确保效果 有无麻木、疼痛等 5 放置冰袋使用标识 观察与记录 2 冰敷降温 30min 后应测量体温， 并及时向 1 观察并记录患者体温及一般情况 医生反馈降温效果 2 观察冰敷皮肤、肢体末梢循环情况 2 不得在刚放置冰袋的腋下测量体温 3 记录冰敷时间、部位、体温、局部皮肤情况。做好班 3 使用后的冰袋要冲洗干净， 平方保存于冰 班交班（黑板、大交班本，记录），重点查房冰敷部位 箱中 2 小时，严防折角 情况，询问患者主诉 4