主动脉夹层、急性心梗、肺栓塞的诊治.ppt

主动脉夹层、急性心梗、肺栓塞的诊断和治疗;胸痛三联征概念:是对急性心肌梗塞、肺栓塞、主动脉夹层的统称,因为它们在临床上都有相似的胸痛症状,且死亡率高, 统称为胸痛三联征。 “血常规+血糖+心电图+CT”（四项极实用、有效、快捷的辅助检查）;;主动脉夹层指主动脉腔内的血液撕裂主动脉内膜，从破口进入主动脉壁中层而形成的血肿，并非主动脉壁的扩张，有别于主动脉瘤，过去此种情况被称为主动脉夹层动脉瘤，现多改称为主动脉夹层血肿，或主动脉夹层分离，简称主动脉夹层。;主动脉夹层（ aortic dissection ）系危重急诊，死亡率高，如不处理约3%猝死，两天内死亡约占37%-50%，甚至72%，一周内60%-70%，一年内91%死亡。因此要求及早诊断，及早治疗。;发病率 ＡＤ的平均年发病率为 0.5～1/10万人口,在美国每年至少发病 2000例。 ＡＤ最常发生在 50～7 0岁的男性,男女性别比约 3∶1, 40岁以下的比较罕见 ,此时应除外有家族史者及马凡综合征或先天性心脏病等。 40岁以下的ＡＤ患者 50%发生于妊娠妇女。 ;发病机制 ;2021/5/7;病理分型 ;DeBakey分 型;9、 人的价值，在招收诱惑的一瞬间被决定。*** 10、低头要有勇气，抬头要有低气。**** 11、人总是珍惜为得到。***** 12、人乱于心，不宽余请。**** 13、生气是拿别人做错的事来