HAP诊治指南综述.pptVIP

2021/5/7 小结 HAP和/或VAP的诊断 各指南推荐的诊断方法及推荐级别存在部分差异 但当患者出现新的或进展的肺部浸润，并存在以下两种以上症状时(发热、粒细胞增多、化脓性痰)，可确诊为肺炎 定量细菌培养对诊断HAP和VAP的必要性尚缺乏足够的证据支持 HAP和/或VAP的治疗 治疗策略：起始充分治疗，并在起始治疗后根据患者病原体培养结果及临床应答进行降阶梯治疗 各国指南推荐哌拉西林/他唑巴坦用于MDR致病菌感染的HAP，加拿大和南非指南推荐对无MDR致病菌感染的HAP也可用哌拉西林/他唑巴坦治疗 大多数病原体感染的HAP和VAP患者，指南推荐的抗菌治疗时间为7-8天，对非发酵G-菌感染，抗菌治疗时间延长，一般为14天 thanks 大家好！ 今天将从HAP的诊断和治疗方面对目前最新的HAP诊治指南进行分析。 HAP/VAP给临床造成沉重负担。 医院获得性肺炎(HAP)及呼吸机相关性肺炎(VAP)是院内常见重度感染性疾病，临床发病率和病死率高： 发病率： HAP是美国目前第二大常见院内获得性感染。我国HAP 发病率1.3 %-3.4 % ,是第一位的医院内感染(占29.5%) VAP发病率在4.7％-55.8％或(8.4-49.3)例/1000机械通气日 死亡率： HAP死亡率约在30-70%之间 VAP病死率为19.4％-51.6％ 众多国际组织已发表关于HAP及V