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* 8 ) 彩超品质评价 彩超质量取决于: 空间分辨力是指对血管特定点瞬时速度的检测,与采样容积有关。采样容积越小,越能反映特定点细微血流的瞬时真实血流速度。 速度分辨力是指对血流速度快速变化的对比分辨能力。在检测高速血流时还有低速血流信号,或在高速血流后即出现低速血流,均可适应其变化得于清晰显像。这与壁滤器的自适应能力有关。 动态分辨力指彩色成像的速率——帧速率。当彩色显示角度变大,深度增加时,帧频会降低,时间分辨能力变差,便无法观察细小的异常血流。要处理好角度、深度与帧速率的关系。 敏感度是指对低速血流检测的能力及瞬时高速血流准确捕捉的能力。现已可检测到直径为0.2mm 血管内的血流信号,可测到0.18cm/s的低速血流,并有良好的信噪比。 均匀性是指全程声场均匀一致,它与有效声束直径、发射脉冲的脉宽有关。在全图像区域图像的细微分辨都均匀一致(近场、中场、远场)以及在彩色显示方式时图像中部及两侧边缘高质量的二维灰阶图像。 穿透力是指彩色血流显像可达到的最大深度。 彩色显示效果是指彩色的色彩、彩色充盈度、色彩连续性、彩色颗粒粗细、方差显示能力等。其图像效果可直接观察到。 * 9)彩色多普勒血流成像的局限性 ①正常的较高流速:PW的频谱不出现频率失真。而CDFI 可出现彩色逆转,易误为血流紊乱。 ②CDFI显示的是平均血流速度,而非最大流速。CDFI不 能用于血流速度的定量分析。 ③采用零线位移方法,可使奎尼斯特频率极限增大1倍, 但只能观察单一方向的血流。而不能同时观察正、反两种方向的 血流。 ④ 湍流显示不确定性, 当湍流存在时,定会出现绿点斑点,但出现绿点斑点并不一定就是湍流的存在。 * 四、自然组织谐波及造影剂谐波成像 随着非线性学论理的发展,对超声波在人体组织传播的研究表明:超声波与人体组织(介质)作用,其传播、反射(和散射)时都具有非线性效应。 这种非线性效应使发射的基波频率f0会出现n f0频率的谐波(n=1/2, 2, 3 )。这种传播和反射非线性效应所产生的谐波频率决定了谐波成像的不同应用。 谐波成像分自然组织谐波成像及造影剂谐波成像的基波频率个数≥2。 * 1.二次谐波成像的几个相关问题 传播时 发射超声波的中心频率为f0,其能量比较高,在弹性介质中非线性传播时,不仅含有f0的基波,而且有2 f0的谐波,如图4-1所示。 图4-1 超声波传播的非线性效应 反射时 在超声造影成像时声波冲击造影剂微泡,微泡可能在2倍或更高倍数的声波频率上振动,作为新的声源而发射2f0的谐波反回到探头。接收造影剂的这种二次谐波就能很好地显示造影剂回声信号。这种非线性现象主要表现有三个方面: * 1) .声波速度的非线性改变——谐波的产生 超声波在弹性介质中传播时,使介质在压力大的区域,分子紧密排列,而在压力低的区域,分子排列疏松,图4-2。 介质这一密度上的变化使声波的速度处于压缩区要比疏松区稍快,若c0为同一介质中的传播速度,c1为压缩区的声速,c2为疏松区的速度则c1c0c2。介质中各点传播的声速不同而导致声波传播过程中形态上发生轻微变化,即产生畸变。图11波峰变尖,这就意味着谐波频率的产生,这种尖峰特征比波的圆饨的波谷传播更快。 此种现象与海浪涌向岸边时逐渐演变为尖而陡的波浪类似,浪尖峰代表较高的谐波频率,而近海岸边的则代表基波频率。 图4-2 介质的压缩与疏松 图4-3 脉冲波传播过程中产生谐波示意图 * 2) .谐波能量的非线性改变: 超波在弹性介质中传播时,不仅产生谐波频率,而且谐波频率能量随传播距离而呈非线性改变。图4-4 在近场表浅处,超声波仅由基波频率组成。但传播后,能量会在二次谐波频率处产生。 其基波强度随传播距离而减少,但谐波强度呈非线性改变。在表浅处谐波能量较低,采用谐波成像,可克眼来原于腹壁和接近腹壁的反射和散射的基波伪象,而传播数厘米后,谐波能量明显增加,产生具有一定强度的谐波频率。
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