执业药师《中药学综合知识》基础知识：特殊人群中药的使用.docxVIP

执业药师《中药学综合知识》基础知识：特殊人群中药的使 用 第一节老年人群中药的使用 一、老年人合理使用中药的原则 辨证论治，严格掌握适应证 选择合适的用药剂量用药宜从最小剂量开始。 甘草 1-3g 调和药性， 5-15g 益气养心，大量可出现水肿、低血钾、血压升高。 大黄 1～5g 泻下，小剂量 0.05 ～0.3g 收敛而便秘。苏木小量和血，大量破血。 长期服用易出现中毒。 马兜铃酸制剂：慢性肾功能衰竭 ; 黄花夹竹桃制剂：洋地黄样蓄积中毒 ; 胖大海：大便溏泻、饮食减少、脘腹胀闷、消瘦 ; 天王补心丹、朱砂安神丸、紫雪丹、至宝丹：慢性汞中毒。 二、合理服用滋补药 辨证论治，按需行补，不需不补。 第二节哺乳期和婴幼儿患者 哺乳期患者应慎用中药，复方甘草口服液以不用为好。 婴幼儿患者中药的使用原则： ①用药及时，用量宜轻 ; ②宜用轻清之品 ; ③宜佐健脾和胃之品：山药、山楂、陈皮、六神曲 ; ④宜佐凉肝定惊之品：钩藤、蝉蜕、僵蚕、地龙 ; ⑤不宜滥用滋补之品。 第三节肾功能不全者使用中药 一、基本用药原则 明确疾病诊断和治疗目标 ; 忌用有肾毒性的药物 ; 注意药物相互作用，避免产生新的肾损害 ; 坚持少而精的用药原则 ; 定期检查，及时调整治疗方案。二、常见对肾功能有影响的中药 植物类： 生物碱类：雷公藤、草乌、益母草、蓖麻子、麻黄、北豆根，急性肾衰; 含雷公藤制