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管道基础及管节安装现场质量检验报告单 工程名称 施工时间 桩号及部位 检验时间 项次 检查项目 规定值或 允许偏差 检 验 结 果 检验频率和方法 1 混凝土或 砂浆强度 （MPa） 2 管轴线偏位 （mm） 3 管 内 底 高 程 （mm） 4 基础厚度 （mm） 5 管座宽度 （mm） 6 抹 带 （mm） 宽 度 厚 度 7 相邻管内底错口（mm） 结 论： 监理工程师： 日期： 承包人签字： 日期：