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护士长夜查房记录本 班次： 护理动态问题 危 病 值 重 当班护士 人 1、 查岗位情况、仪表、着装 2、查危重病人 班 病 签 名 总 的护理落实情况； 3、查服务态度、操作规程 者 人 数 数 质量检查、监督评价 日期： 检查人 : 检查内容： 好的方面： 存在的问题： 建议： 护士长夜查房督导内容 项目 内容 劳动纪律 不擅自离岗调班，不看电视，不看与专业无关书籍、 不干私活，不打瞌睡，不电话聊天。 晨晚间护理 病人总数及新入院病人清楚，陪护管理规范，危重病 人数回答正确，手术、特殊检查清楚，重病人床铺清 洁整齐，各种管道通畅。 无菌操作 着装符合要求，无菌技术操作规范，输液卡签完整 药液配制及保存符合要求。 治疗室办公 地面、台面干净整洁，物品、药品摆放规范有序， 区域管理 标识清晰醒目 注 ：查房人员：护理部主任、护士长和实习护士长。每周安排两名护 士长值周， 排在前面的护士长负责组织查房和记录。 值周期间白天每 天巡视各护理单元一次， 夜间每周巡视二次。 护理部主任每月参与夜 查房二——四次。