房屋建筑安全隐患排查记录表.docxVIP

— PAGE 4 — PAGE 附表1 房屋建筑安全隐患排查记录表 （砖混结构） 第一部分：基本信息调查 房屋名称 建筑面积 m2 建成 时间 是否 危房 □是 □否 层 数 共 层，地下 层、地上 层 业 主 房屋 类别 □城市房屋 □乡镇房屋 □村庄房屋 房屋地点 市 县（区） 街道（乡镇） 社区（村） 路（街巷） 号 联系人电话 用 途 原设计用途： □经营性（包括餐馆、旅馆、教育培训、商业等） □自住 □租赁 □生产 □居住、仓储、加工“三合一” □其他： 现用途： □经营性（包括餐馆、旅馆、教育培训、商业等） □自住 □租赁 □生产 □居住、仓储、加工“三合一” □其他： 第二部分：基本建设程序调查 排查要点 2.1 一般安全隐患：存在以下情形之一的 □2.1.1未依法办理立项手续的房屋建筑 □2.1.2违法占地建设的房屋建筑 □2.1.3未取得建设工程规划许可证或者未按照建设工程规划许可证的规定进行建设的房屋建筑 □2.1.4未依法取得施工许可证擅自施工的房屋建筑 □2.1.5无资质设计的房屋建筑 □2.1.6无资质施工的房屋建筑 □2.1.7未办理竣工验收擅自投入使用的房屋建筑 2.2暂未发现安全隐患：□不属于一般安全隐患情形的 2.3对乡镇及村庄房屋审批手续是否完备进行调查登记 2.3.1用地（宅基地）手续：□是 □否 2.3.2规划建设手续：□是 □否 2.3.3竣工验收手续：□是 □否 2.3.4房屋登记手续：□是 □否 2.3.5经营审批手续：□是 □否 第三部分：改造情况 排查要点 3.1 重大安全隐患：存在以下情形之一的 □3.1.1擅自改造：拆改主体承重结构，加层（含夹层），扩建，开挖地下空间等 □3.1.2擅自大量增设隔墙或改变用途 □3.1.3可能引起房屋坍塌的其他擅自改造情形 3.2 一般安全隐患：存在以下情形之一的 □3.2.1在承重构件上擅自少量增设、变更洞口位置或更改尺寸 □3.2.2擅自少量增设轻质隔墙 □3.2.3其他擅自少量改造的情形 3.3 暂未发现安全隐患：□不属于重大安全隐患或一般安全隐患情形的 第四部分：场地情况 排查要点 4.1 重大安全隐患：□已经发生但目前还不稳定的滑坡、崩塌、地陷、地裂、泥石流、采空区及其他危险地段 4.2一般安全隐患：□潜在的滑坡、潜在的崩塌、潜在的地陷、潜在的泥石流等 4.3 暂未发现安全隐患：□不属于重大安全隐患或一般安全隐患情形的 第五部分：地基基础 排查要点 基础类型：□条形基础 □独立基础 □桩基础 □其他： 5.1重大安全隐患：存在以下情形之一的 □5.1.1地基产生滑移，地面平行于边坡的裂缝大于10mm □5.1.2未经检验查明的填土地基 □5.1.3房屋出现肉眼可见的明显倾斜 □5.1.4底部楼层墙体出现斜裂缝，其宽度超过10.0mm（仅单条裂缝时）或超过5.0mm（多条裂缝时） 5.2 一般安全隐患：□有上述现象，但程度未达重大安全隐患限值 5.3 暂未发现安全隐患：□不属于重大安全隐患或一般安全隐患情形的 第六部分：上部结构 排查要点 6.1 重大安全隐患：存在以下情形之一的 □6.1.1墙体出现缝宽大于1.0mm的竖向裂缝，且缝长超过层高1/2（仅单条裂缝时）或超过层高1/3（多条裂缝时） □6.1.2阳台或雨篷等悬挑构件明显下挠，悬挑构件根部开裂或相连的墙体出现宽度大于0.5mm的通长裂缝 □6.1.3钢屋架构件有压曲现象 □6.1.4可能引起房屋坍塌的其他情形 □6.1.5存在超过3种（含3种）一般安全隐患、同种一般安全隐患超过3处（含3处） 6.2一般安全隐患：存在以下情形之一的 □6.2.1墙体出现竖向裂缝，但程度未达重大安全隐患限值 □6.2.2纵横墙连接处出现竖向通缝 □6.2.3支承梁或屋架处墙体或砖柱下方出现多条竖向裂缝，或裂缝宽度已超过1.0mm □6.2.4墙体出现明显水平裂缝 □6.2.5墙体（柱）明显变形或错位或变截面处出现裂缝 □6.2.6砌体风化达断面尺寸15%以上 □6.2.7墙体出现鼓闪现象，或在鼓闪部位出现水平或交叉裂缝 □6.2.8人字屋架无下弦拉杆，或屋架明显侧倾且屋架间无支撑 □6.2.9 钢屋架节点焊缝、螺栓或铆接有拉开、变形、滑移、松动、剪坏等严重损坏 □6.2.10钢屋架结构不合理（架体之间无剪刀撑、单肢角钢架） □6.2.11 木构件表面腐朽面积超原截面面