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换药术操作考核评分标准 (温医 )
考号 姓名 单位 得分
项 分
考核评价要点 评分细则
目 值
用物准备，患者的沟通
20
1. 操作人员准备：着装整洁，戴口罩、帽子 (2 分) 、洗手（ 4 分）
2. 核对与沟通 : 核对病人床号、姓名、年龄、性别、换药部位；向患者讲解换药的目的，
操 了解病人的需求，取得病人配合（ 4 分）
作
3. 检查换药包是否合格，检查灭菌日期和有效期（ 2 分）
准
4. 用消毒长镊夹取镊子 2 把放入较小的弯盘中 (2 分 )
备
5. 用消毒长镊夹取碘伏棉球 2-3 个和纱布 2-3 块（ 2 分）
6. 三者摆放整齐，碘伏棉球无沾湿纱布， 2 把镊子放置的位置有利于拿取（ 2 分）
7. 将较大的弯盘覆盖在小弯盘上，小心的将换药物品平移到患者床旁（ 2 分）
去除敷料 20
操 1. 用手揭开应由外向里，切勿生拉硬扯（ 4 分）
作 2. 用手取下外层敷料（ 4 分）。
流 3. 再用镊子沿伤口长轴方向揭去内层敷料（ 4 分） （若粘连较紧，应先用盐水浸湿后再
程 揭去， （以免损伤肉芽组织或引起创面出血） 。揭去内层敷料时应和伤口纵向保持一致，
以免伤口裂开）
4. 揭去的敷料以及其他物品不得扔向地面，病床，应放入弯盘内或污物箱内（ 4 分）
5. 已用过的镊子应该放置妥当，以便继续用该把镊子消毒创口（ 4 分）
消毒 20
1. 两把镊子使用： 左手拿未使用的镊子夹取碘伏棉球， 交由右手已使用过的镊子接触伤
口，两把镊子不得交叉使用或互相触屏（ 4 分）
2. 创口消毒：用右手镊子夹取的碘伏棉球由内向外消毒切口（ 4 分）
3. 消毒范围：必须消毒至创面之外的 3-5CM, 第一次消毒范围宜大，第二次消毒范围不
应该超过第一次范围（ 4 分）
4. 涂抹碘伏次数：一般要求消毒创面 2 次及以上（ 4 分）
5. 操作过程娴熟，动作轻柔（ 4 分）
覆盖敷料固定 20
1. 最里层的纱布放置：最里面的纱布光面应朝皮肤（ 4 分）
2. 覆盖纱布的长度：应超出切口长轴边缘外 3cm 以上（ 4 分）
3. 覆盖纱布的厚度：覆盖纱布
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