呼吸内科病例讨论.ppt

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;*;精品资料; 你怎么称呼老师? 如果老师最后没有总结一节课的重点的难点,你是否会认为老师的教学方法需要改进? 你所经历的课堂,是讲座式还是讨论式? 教师的教鞭 “不怕太阳晒,也不怕那风雨狂,只怕先生骂我笨,没有学问无颜见爹娘 ……” “太阳当空照,花儿对我笑,小鸟说早早早……”;*;*;*;*;*;*;*;体格检查 神清,精神差,营养不良,口唇发绀,口腔粘膜未见异常。颈静脉怒张,浅表淋巴结未触及肿大。两侧肋间隙增宽,呈桶状胸,双肺呼吸音低,双下肺闻及湿性啰音。心率88次/分,律齐,各瓣膜听诊区未闻及病理性杂音。腹平软,无压痛及反跳痛,肝脾肋下未触及,移动性浊音(-)。双下肢轻度凹陷性水肿。杵状指(趾)明显。 ;实验室检查 血常规: WBC 5.34×10^ 9/L NEUT% 96.4% PLT 106.0×10^ 9/L 生化常规:TP 52.1g/L ALB 30.7g/L 凝血全套+D-二聚体:FBI 1.613g/L APTT 37.1秒,APTT-R 1.35 ;*;*;*;*;*;该患者可能的诊断?; 分级 并发症;血气分析临床思维总结;需要完善的检查?;慢性阻塞性肺疾病; COPD是一种具有气流受限特征的可以预防和治疗的疾病,气流受限不完全可逆、呈进行性发展,与肺部对香烟烟雾等有害气体或有害颗粒的异常炎症反应有关。 COPD主要累及肺脏,但也可引起全身(或称肺外)的不良效应。;营养;;严重程度评估 1、症状评估 2、肺功能评估 3、急性发作风险 4、合并症;D (Dyspnea) ~ mMRC (呼吸困难评分);肺功能评估 ;CAT评分量表;*;慢性肺源性心脏病;-----来源于《内科学》;*;-----来源于《内科学》;治疗方案;*;谢 谢

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