1--2013-辉瑞-血--脂回顾与展望-教授.pptVIP

中等高危（2个以上的危险因素，10年冠心病风险10％~20％）的患者，推荐的LDL-C目标是130mg/dL，但是将目标值定为100mg/dL也是一种治疗的选择( 来自ASCOT研究结果） 患者基线LDL-C在100~129mg/dL之间时，可应用后一种目标值 高血压患者同时有高胆固醇血症危险因素时，心血管病的危险显著升高 同时治疗高血压和高胆固醇血症(他汀)可更多获益 降胆固醇方案相同(如应用阿托伐他汀)，氨氯地平为基础的降压方案的临床获益，显著高于阿替洛尔为基础的降压方案 同时降压降胆固醇；阿托伐他汀降胆固醇早比晚更多获益 大部分高血压患者有1-3个危险因素， 其LDL-C130mg/dl或100mg/dl 降压同时需他汀治疗 欧美两大指南更新为ACS他汀管理指明了方向。 2012 欧洲心脏病学会（ESC）更新STEMI管理指南 2013 美国心脏病学会基金会/美国心脏协会(ACCF/AHA)更新STEMI管理指南 * 2012 ESC STEMI指南强调ACS入院后尽早启动强化他汀。 * 2013 ACCF/AHA STEMI指南更加重视强化他汀治疗。 在2012 ESC STEMI指南中，“所有STEMI患者应于发病后尽早获得血脂参数”是第一条推荐，而在2013 ACCF/AHA 指南中，将强化他汀治疗作为第一条推荐，并强调启动