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三查八对查对制度 一、 目的： 保证安全用药 . 二、 内容： 三查：治疗前查、治疗中查、治疗后查。 八对：床号、姓名（包括性别、年龄） 、药名、规格（浓 度）、剂量（数量） 、用法、时间、有效期（批号） 。 三、 要求： （一）、医嘱查对制度 1、开具医嘱、处方或者各种申请单、治疗单、手术单 等医疗文件，应查对病员姓名、性别、年龄、床号、住院号 （门诊号）以及相关信息资料，加以核实。 2、处理医嘱时，应查对医嘱是否符合书写规范，并在 确认无误后方可执行。 3、各班应查对医嘱。处理医嘱者、查对者均需签全名， （尚未取消医嘱本的，每班查对新医嘱，每周总查对一次） 。 4 、对有疑问的医嘱，应查清后执行。 （二）、服药、注射、输液查对制度 1、服药、注射、输液须严格执行三查八对制度，门诊 输液病人必须做到接药、化药、输液三签名；换瓶时认真查 对无误后，签上时间和姓名。 2、备药前要检查药品质量，注意有无变质，针剂有无 裂痕、失效。如不符合要求或标签不清者，不得使用。 3、备药后必须经第二人核对后方可执行。配药时应注 意配伍禁忌。 4 、凡需做过敏试验的药物，在试验前，应详细询问过 敏史。阴性者方可使用。 5、发药和注射时，病人如提出疑问，应及时查清，核 对无误后执行。 （三）、手术查对制度： 1、麻醉实施前：由麻醉医师按《手术安全核查表》中 内容依次核对患者身份（姓名、性别、年龄、病案号）手术 部位与标示、 麻醉安全检查、 皮肤是否完整、 术前备血情况、 假体、体内植入物、影像学资料等其他内容，由核查三方共 同核查确认。 2、手术开始前：由手术医师、麻醉医师和手术室护士 按上述方式，手术物品准备情况的核查由手术室护士执行并 向手术医师和麻醉医师报告。 3、患者离开手术室前：由手术医师、麻醉医师和手术 室护士按上述方式，确认手术标本，检查皮肤完整性、动静 脉通路、引流管，确认患者去向等内容。 4 、三方核查人确认后分别签名。 5、手术安全核查必须按照上述步骤依次进行，每一步 核查无误后方可进行下一步操作，不得提前填写表格。 6、术中用药的核查：麻醉医师根据情况需要下达医嘱 并做好相应记录，由手术室护士负责核查。 7、手术科室、负责人是本科室实施手术安全核工作的 主要责任人。 8、《手术安全核查表》应归入病案中保管。 十不交接制度 1. 护士衣帽，仪表不整齐，不交不接。 2. 为下一班产准备好不交不接。 3. 上一班及本班医嘱未核对，不交不接。 4. 输液不通畅不交不接 5. 各种引流不通畅不交不接。 6. 危重病人床，不交不接。 7 . 病员的病情动态变化记录不清，不交不接。 8. 抢救物品不全或损害，不交不接。 9. 毒、麻、不交不接。 10. 治疗室，不交不接。 四轻 说话轻、走、开关门窗轻 十不交十不接制度 1. 病人病情不清，不交不接 2. 治疗药，不交不接 3. 危重病人床单不整洁，不交不接 4. 病人输液外漏不处理 ，不交不接 5. 抢救病人经不交不接 6. 当班护理记录不完整，不交不接 7. 新人入院成，不交不接 8. 病人特殊治疗未完成，不交不接 9. 药物过敏试验结果不交不接