执业医师技能考试病例分析试题及评分标准.pdfVIP

编号： 001 病例摘要： 患者女性 ,25 岁，因面色苍白、头晕、乏力 1 年余，加重伴心慌 1 个月来诊。 1 年前无明显诱因头晕、乏力，家人发现面色不如从前红润，但能照常上班，近 1 个 月来加重伴活动后心慌，曾到医院检查说血红蛋白低 (具体不详 )，给硫酸亚 铁 口服，因 胃难 受仅用过 1 天，病后进食正常，不挑食，二便正常，无便血、黑便、尿色异常、鼻衄和齿龈 出血。睡眠好，体重无明显变化。既往体健，无胃病史，无药物过敏史。结婚半年，月经初 潮 14 岁， 7 天/27 天，末次月经半月前，近 2 年月经量多，半年来更明显。 查体： T 36℃， P 104次/ 分， R18 次/分， Bp 120/70mmHg，一般状态好，贫血貌， 皮肤粘膜无出血点，浅表淋巴结不大，巩膜不黄，口唇苍白，舌乳头正常，心 肺 无异常，肝 脾不大 . 化验： Hb 60g/L, RBC 3.0?1012/L, MCV 70fl, MCH 25pg, MCHC 30%, WBC 6.5?109/L, 分类 :中性分叶 70