止血和凝血障碍检查.pptxVIP

止血与凝血障碍检查定义止血与凝血障碍?临床表现为出血或血栓形成影响因素：①血管壁的结构与功能异常 ②血小板质和量的异常 ③凝血因子含量或结构异常 ④血液中抗凝物质增多血栓性疾病血栓性疾病是指由血管内血栓栓塞引起的疾病是当今世界上致病，致畸，致死的主要原因能发生在青年和老年人少数暴发性紫癜或肾静脉血栓能发生在新生儿或婴儿期不同年龄血栓的发生率和涉及的危险因素不同发病率常见的血栓性疾病有： - 心肌梗塞(MI) - 缺血性脑梗塞(CI) - 外周血管病(PAD) - 静脉血栓栓塞(VTE)每种发病率均为1-3/1000人/年外周血管病发病率为心脑血管病的总和血栓是老年人死亡的第一位病因血栓的分类及组成白色血栓： 血小板聚集体+纤维蛋白 这种血栓主要是由血小板聚集所组 成，前提是血管内膜受损，血小板 聚集粘附并释放促凝物，故在血小 板聚集体表面往往覆盖以纤维蛋白， 称为白色血栓，常见于动脉硬化斑 及动脉炎症部位。红色血栓：纤维蛋白+红细胞混合血栓：血小板+红细胞+白细胞+纤维蛋白血小板凝血因子纤溶酶活化纤维蛋白溶解凝血活化(凝血酶生成)纤溶抑制因子/调节因子PAI-1a2-抗纤溶酶富组织胺糖蛋白(HRGP)凝血抑制因子/调节因子ATIII蛋白C蛋白SHCII止血与凝血的病理生理一、血管在止血与抗血栓形成中的作用1.止血作用①血管壁的完整性—内皮细胞，血小板桶状分布，粘合质（VitC，Vi