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Revised by Chen Zhen in 2021
Revised by Chen Zhen in 2021
临床医院感染管理手册
0
宜宾县白花镇中心卫生院
临床医院感染管理小组工作手册
科室___________
年度____________
填表说明
1.本手册内容作为科室医院感染管理工作质量考核依据,必须按时如实填写。
2.本手册按年度编制,每年一册,已填写的手册交护理部妥善保存备查。
3.如遇医院感染管理特殊情况需记录,可另加附页。
目录
1.院感管理小组成员名单………2
2.院感管理小组工作职责………3
3.院感管理小组年度工作计划………4
4.一季度………5
(1)小组会议记录
(2)科室培训记录
(3)上级检查反馈记录
(4)医院感染病例登记表
(5)抗菌素使用率登记表
(6)职业暴露登记表
5.二季度(同一季度)………11
6.三季度(同一季度)………17
7.四季度(同一季度)………23
8.医院感染管理小组年度工作总结………29
9.填表说明………30
医院感染管理小组成员
组长:
副组长:
监控医生:
监控护士:
医院感染管理小组工作职责
1.负责本科室医院感染管理的各项工作,根据本科室医院感染的特点,制定管理制度,并组织实施。
2.对医院感染病例及时进行上报,并对感染环节进行监测,采取有效措施,降低本科室医院感染发病率。
3.发现有医院感染流行趋势时,及时报告医院感染管理科,并积极协助调查。
4.监督检查本科室抗感染药物使用情况。
5.组织本科室预防、控制医院感染知识的培训。
6.监督检查本科室人员执行无菌技术、消毒隔离制度。
7.做好对卫生员、配膳员、陪住、探视者的卫生学管理。
医院感染管理小组年度工作计划
三季度医院感染管理小组会议记录
时间:
地点:
主持人:
参会人:
会议内容:
记录人:
四季度医院感染培训记录
培训日期:
地点:
主讲人:
参加者:
培训内容:
四季度上级检查反馈记录
反馈时间:
反馈人:
反馈内容:
整改落实情况:
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