科室医疗质量与安全管理工作总结.pdf

竭诚为您提供优质文档 / 双击可除 科室医疗质量与安全管理工作总结 篇一： 20XX 年医疗质量及医疗安全管理工作总结 医疗质量及医疗安全管理工作总结 20XX年，根据医院 医疗质量及医疗安全管理委员会工作计划，制定了多项目标， 并一一执行。但仍存在许多不足之处，在今后工作中仍需不 断改进和完善，现将 20XX 年医疗质量和医疗安全管理工作 总结如下： 一、依法执业管理 为进一步加强依法执业的执行与落实，保障医疗安全， 医务科加强对全院的依法执业进行检查、 督导、落实、反馈、 组织学习与落实。加强执业准入管理，要求各科主任严把入 关，无执业资格人员必须在执业医师指导下进行执业。 二、制度建设、继续完善各项制度 在执行各项医疗规章及操作规范的同时，医院修订了医、 药、技管理规范及各临床专业诊疗规范。 三、定期医疗质量检查、持续改进医疗质量：医务科对 全院各临床科室进行质量检查。严格按照《病历书写基本规 第 1 页 共 12 页 范》的要求，每月组织至少进行一次病历质量督导检查。 四、主要存在的缺陷 1、医疗质量： （1）部分科室的医疗文书质量较差：主 要表现在上级医师查房记录完全雷同，常规检查不完善，病 历中出现许多逻辑错误（如患者姓名、性别、年龄、出入院 诊断不一致等） ，重要异常检查结果无分析、无记录，诊断 依据不足，部分医师或者护理人员应该签名的地方未签字， 日常病程记录书写不及时，手术安全核查及手术风险评 估不完整等等。 （2 ）部分科室抗生素使用不规范（ 3 ）部分 科室医疗质量质控小组工作未落到实处。 五、下一阶段医疗质量及医疗安全管理工作的重点： 1、加强法律法规的学习，加强督查力度，严格把好执 业准入关，使各级医务人员自觉依法行医，依法执业。 2、加强各类质量管理制度的学习，提高医疗质量，做 到诊断有标准，治疗有依据。 3、做好 《病历书写基本规范》 （20XX 年版）的培训工作， 提高病历书写质量。强化“三基三严” ，不断提高医务人员 业务素质和执业水平，持续改进医疗服务质量。 4 、完善和统一医院医疗质量评价的各项标准。 5、进一步完善院科两级管理组织，落实院科两级医疗 质量管理制度和责任。 6、现运行病历由医务科定期组织检查；归档病例由医 第 2 页 共 12 页 务科及病案室组织相关科室主任或质控医师定期或不定期 进行病历督导检查，至少每月一次。 篇二： 20XX 年 1-6 医疗质量安全工作总结 20XX 年 1-6 月医疗质量总结 为贯彻党的十八大精神，坚持“以人为本”的科学发展 观，开展“以病人为中心，以提高医疗服务质量为主题”的 医院管理年，牢固树立“以病人为中心”的服务理念和为人 民服务的宗旨，加强医院管理，改善服务态度，规范医疗行 为，提高医疗质量，确保医疗安全。 20XX 年 1-6 月在院领导 的指导下，在全院各科室主任、护士长的支持和帮助下，在 医生们的团结努力下，我们在医疗质量及安全管理方面做了 不懈的努力，现将 20XX 年 1-6 月医疗质量总结如下：一、 医疗业务质量总结 （一）、病历质量 20XX 年 1-6 月全院及各科病历质量见下表： 20XX年 1-6 月儿科、产科病历甲级率均达到或超过 90 ％， 特别是像张华彬、金平、胡春明、谢丽、肖金莲等医师病历 质量较好，但 20XX 年上半年我院病历甲级率、病历总体质 量仍较低，共出现 3 份丙级病历 （其中儿科 2 份、产科