精选教案实验室检查肾功能肝脏病常用实验室检查.docx

学习必备欢送下载去宾市卫生 教案名师 归 纳 总 结| | 大 肚 有 容， 容 学 习 困 难 之 事， 学 业 有 成， 更 上 一 层 楼 周次第周课次2次理论课 (√ ),讨论课 ()实行讲课方法讲课西席课(),习题课 ()讲课班级专业 学习必备 欢送下载 去宾市卫生 教案 名 师 归 纳 总 结 | | 大 肚 有 容 ， 容 学 习 困 难 之 事 ， 学 业 有 成 ， 更 上 一 层 楼 周 次 第 周 课 次 2 次 理论课 ( √ ), 讨论课 ( ) 实行 讲课方法 讲课西席 课( ), 习题课 ( ) 讲课班级 专 业 照顾护士 第七章 第四节 第五节 常用实行室查抄 肾功效查抄 肝病常用实行查抄 讲课标题 课时摆设 4 学时 1.把握：肝病常用实行查抄得有关工程、内容及临床意义 2.认识：肾功效查抄得有关工程、内容及临床意义 3. 呢解：肝、肾功效临床应用 讲授目得 与 要 求 重点：肝病常用实行查抄得有关工程、内容及临床意义 讲授重点 与 难 点 难点：病毒性肝炎血清标记物查抄效果阐发 、 课本：?康健评估?〔吕探云主编，人卫出书社第三版〕 参考书：?康健评估?〔高健群主编，科学出书社第三版〕 教 参 材 书 考 教 具 PPT 第 1 页，共 12 页 学习必备欢送下载讲授方法 与本领 表明讲 授 提问 式、时间安排讲授步调与重要内容第六章常用实行室查抄名师 归 纳 总 结| | 大 肚 有 容， 容 学 习 困 难 之 事， 学 业 有 成， 更 上 一 层 楼 第四节肾功效查抄15 分钟肾小球功效查抄：内生肌酐去除率〔Ccr〕、血清尿素氮〔 学习必备 欢送下载 讲授方 法 与本领 表明讲 授 提问 式、 时间安 排 讲授步调与重要内容 第六章 常用实行室查抄 名 师 归 纳 总 结 | | 大 肚 有 容 ， 容 学 习 困 难 之 事 ， 学 业 有 成 ， 更 上 一 层 楼 第四节 肾功效查抄 15 分钟 肾小球功效查抄：内生肌酐去除率〔 Ccr〕、血清尿素氮〔 BUN 〕、血 开导式 讲授、 清肌酐 (Cr) ； 肾小管功效查抄：浓缩稀释试验〔 CDT〕、尿渗量〔 Uosm〕； 多 媒 体讲授 内生肌酐去除率〔 Ccr〕测定： 在严酷控制饮食条件与肌肉活动相对稳固得环境下， 肾在单元时 间内把设干毫升血液中内生肌酐全部去除出去，称为内生肌酐去除 率，代表肾小球滤过率； 15 分钟 Ccr 标本收罗及参考值： 试验前低卵白饮食〔 <40g/d〕并禁食肉食三天，防止剧烈活动； 尺度 24 小时留尿法： 于严酷控制饮食得第 4 天晨 8 时将尿排净， 然后网络至次晨 8 时得 24 小时尿液于标本瓶内， 并参加甲苯 4～5ml 防腐； 4 小时留尿改进法：网络严酷控制饮食得第 液； 4 天晨 6～ 10 时得尿 试验日晨抽取静脉血 2～3ml〔抗凝或不抗凝均可〕 ，将血、尿标 本同时送验，并注明病人身高体重； 参考值： 80～120ml/min； Ccr 临床意义： 判定有无肾小球侵害：为较早反应肾小球滤过功效得敏感指标， 15 分钟 低落重要见于急、慢性肾炎、肾衰竭； Ccr 一样平常可将 肾功效侵害分为： 评估肾功效侵害程度：凭据 70～ 51ml/min 为轻度侵害； 50～31ml/min 为中度侵害； <30ml/min 为重 度侵害； 引导治疗与照顾护士：慢性肾衰竭病人，当 Ccr 为 30～40ml/min 时， 应限定卵白质摄入； 小于 30ml/min ，氢氯噻嗪等利尿剂治疗常无效； 第 2 页，共 12 页 学习必备欢送下载讲授方法 与本领时间安排讲授步调与重要内容小于 10ml/min 应联合临床举行透析治疗；5 分钟名师 归 纳 总 结| | 大 肚 有 容， 容 学 习 困 难 之 事， 学 业 有 成， 更 上 一 层 楼 血清尿素氮〔 BUN 〕与肌酐 (Cr) 学习必备 欢送下载 讲授方 法 与本领 时间安 排 讲授步调与重要内容 小于 10ml/min 应联合临床举行透析治疗； 5 分钟 名 师 归 纳 总 结 | | 大 肚 有 容 ， 容 学 习 困 难 之 事 ， 学 业 有 成 ， 更 上 一 层 楼 血清尿素氮〔 BUN 〕与肌酐 (Cr)测定： 标本收罗法：抽取静脉血 1ml，注入抗凝管内，充实混匀； 参考值： 血清尿素氮：成人 3.2～7.1mmol/L 儿童 1.8～ 6.5mmol/L 53～106μmol/L 血清肌酐：男性 女性 44～97μ mol/L 15 分钟 血清尿素氮与肌酐测定得意义： 提示肾功效严峻受损， 血清尿素氮与血清肌酐同时增高： 见于肾 衰竭；血肌酐得敏感性高于血尿素氮，慢性肾衰竭时