输血管理委员会工作计划.docxVIP

输血管理委员会工作计划 输血管理委员会工作计划 输血管理委员会工作计划 201*年是“创百家优质医院”的延续年，医院将在201*年“三 级综合医院评审准备年”的良好基础上，以提高病人满意度、医疗质量为出发点，加速医院稳定、健康、快速的可持续发展。为此，输血管理委员会拟定下列工作目标： （一）进行临床合理用血专项检查，继续提升我院科学合理用血水平。 每月至少抽查20份临床输血病历，对临床用血各环节进行评分，预期目标如下： 1.《输血申请单》填写合格率100%；2、输血前感染性指标检查率100%；3.《输血治疗同意书》签署率100%；4.输血适应症合格率100%；5.输血治疗病程记录（手术、麻醉、术后、护理记录）合格率95%；6.输血后疗效评价100%；7.输血不良反应回报率100%；8.临床用血审核制度执行率100%；9.用血申请分级管理制度率100%。 临床用血病历检查汇总后，上报医务处医疗质量管理科，并以内网形式在全院公示。将临床病历检查结果与医生绩效考核挂钩，实行评分制。 加强对临床医生的业务培训教育，严格执行用血申请分级管理制度，通过各种教育培训，使医务人员合理掌握临床输血指征，提高科学合理用血水平，做好血液开源节流工作。 （二）利用网络和刊物加强宣传工作，计划年中期间，选择一周作为我院的“献血活动宣传周”，推动无偿献血及科学、合理用血。充分利用医院橱窗、宣传栏、网络等地，宣