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关于化疗护理论文 随着医学的发展，肿瘤的治疗成为手术、化疗、放疗等的综合治疗。大量的抗恶性肿瘤药物应用于临床，使肿瘤病人延长了生存时间，提高了生活质量，但也造成许多接触性危害，对护士的危害很大，护士接触化疗药物的几率高及药物的蓄积作用，有可能引起脏器损害和致癌。国际几大权威机构为接触化疗药的医务人员制定了一整套的安全防护制度和操作规定，但是，我国尚未有完善的有关化疗防护的法规。通过查阅相关文献，我国护士职业防护现状不容乐观，防护用具提供不齐全，护士职业防护执行力较低，防护意识欠缺。肿瘤专科医院护理人员是接触化疗药物频次最高的人群，通过此次调查，我们旨在了解肿瘤专科医院护士化疗职业防护状况，为提高护理人员化疗职业防护水平，减少化疗药物对护士的身心影响提供理论依据。 1研究对象与方法 1.1研究对象 调查对象为新疆某肿瘤专科医院临床一线护士，包括29个接触化疗药物的科室499人，年龄29岁±0.45岁;其中本科96人，大专301人，中专102人;主管护师36人，护师75人，护士388人;根据护士的工作年限、职称、工作能力将护士分为N1～N4级，其中N1级296人，N2级145人，N3级55人，N4级3人。 1.2纳入和排除标准 纳入标准：乌鲁木齐地区某三级甲等肿瘤专科医院临床一线护士;接触化疗药物科室工作年限1年以上。排除标准：护士长及长期不从事临床工作的护士;哺乳期、孕产期的护士。 1.3内容与方法 研究工具：研究使用的调查量表《护理人员化疗职业防护状况调查表》是参考美国OS-HA细胞毒性药物的职业防护要求的基础上，结合护理、统计专家咨询意见编制而成。经预调查测定Cronbach’α系数为0.83，重测信度为0.81，CVI为0.817。调查问卷内容：内容为病区提供的防护设备、病区防护制度、科室对化疗职业防护的管理情况等。调查方法：采用问卷调查法，于2021年3月—2021年10月进行问卷调查，与各调查科室护士长取得联系，在得到其支持后，应用《护理人员化疗职业防护状况调查表》，由各科室护士长监督，调查者独立完成问卷，回答时间20min，护士长负责回收问卷并进行核实，实际收回有效问卷479份，回收率为96%。 1.4统计方法 应用SPSS17.0软件录入数据并进行统计分析，采用卡方检验进行对比分析。 2结果 2.1防护用具提供情况 根据医院防护设施设备情况发现医院无化疗药物配置中心，但在接触化疗药物的科室均建立了单室配置化疗药物，据管理者表示该院正在筹划建立化疗药物配置中心，并且防护设施齐全，均配备了生物安全柜、一次性防护垫、一次性乳胶手套、一次性聚氯乙烯手套、一次性隔离衣、一次性口罩、护目镜等物品，防护用具提供较齐全。 2.2不同能级护士对化疗职业防护状况 全院护士实行能级管理，根据职称和工作年限将护士分为N1-N4级，根据各能级护士防护状况进行统计分析，发现能级越高的护士化疗职业防护能力越强。 2.3不同职称护士对化疗职业防护状况 根据护士不同职称将调查对象分为护士、护师、主管护师，调查对象中无高级职称，按照不同职称人员防护现状进行统计分析，发现职称越高的护士化疗职业防护越好。 3讨论 3.1防护设施设备提供较齐全 肿瘤专科医院的护士是接触化疗药物最频繁的人群，而大量文献报告经常接触化疗药物对护士的身心均会带来一定的负面影响，严重者会造成脱发、白细胞降低、骨髓抑制、胃肠道反应等症状出现。而这些不同程度的危害在一定环境中是可以避免发生的，如果拥有良好的防护环境、充足的防护设备、健全的防护体制、严格的管理制度、较强的防护意识，并且做好防护措施，这一系列对健康的影响都会降低到最小。因此，作为肿瘤专科医院，为护士提供齐全的设备，做好防护措施是医院义不容辞的责任。国内外文献都显示，使用化疗药物配置中心之后护理人员的白细胞下降率、肝脏转氨酶升高率、及皮肤损伤发生率都有不同程度的下降，表明化疗药物配置中心可以有效地降低化疗药物对护理人员健康的危害，因此，在提供健全的防护设施设备的基础上，应重点放在建立化疗药物配置中心上，为护士创造一个健康、安全的工作环境。 3.2不同能级护士化疗职业防护差异显著 按照卫计委发放的优质护理标准文件，护士必须实行岗位管理，根据护士的工作年限、职称、工作能力，结合医院护士的实际情况，将护士分为N1级～N4级别，每一级别均有不同的晋级标准，达到晋级标准时才可晋升。根据表1数据显示职称越高的护士化疗职业防护能力越强，原因可能是能级越高的护士工作年限较长、职称较高，在该岗位的工作能力也相对较强，她们对理论知识和实践技能的掌握程度均高于能