电针水针疗法.pptxVIP

第八章 传统护理疗法; 二、电针疗法;（一）电针疗法的定义与原理 电针原理：指在极短时间内出现电压和电流的突然变化，即电量的突然变化构成了电的脉冲，由于脉冲电对机体产生电的生理效应，而显示各种不同的治疗作用。 作用：电针具有镇痛、消除炎症水肿、改善局部血液循环、促进新陈代谢等目的。;（二）适应症和禁忌症 1．适应症 常用于治疗各种痛证、痹证、痿证、中风后遗证、外伤截瘫、脏器功能失调以及针麻等。 2．禁忌症 同毫针。但对心脏病患者慎用。;??针的操作步骤： 用物准备： 治疗盘、碘伏、棉签、一次性毫针、电针仪、大毛巾、 垫枕等，必要时备无菌棉球、屏风、电插板或电池、清洁 弯盘(2个） 。 操作步骤： 护士的素质及仪表 核对医嘱 排空小便 遮挡及保暖 选择针具 安置体位 取穴 消毒 取针 进针 行针 留针 加电 出针 数针 核对 整理床单位 记录; 检查电针仪的性能—回零—连线（同侧肢体）—开电源—选波形、密度—调节电流量（由小至大）—加电留针（时间：15-20分钟，随时调整电流量）—撤线—回零—关电源—出针 ;练习操作时常出现的问题： *如何判断输出电流是否达到所需量值？ 病人有麻刺感，但无不适，局部肌肉有搐动，即是所需的强度。 ;* 针与电线一起拔的坏处： 操作不便，可能导致医源性感染 *电针过程中，出现小故障时的处理： 接触不良；线路老化；调试之前均应回； 电针完后注意回零 ;*电针刺激参数的选择： 波形：连续波（常用）、疏密波、断续波等 波幅： 电压—— 0-30伏，治疗时一般不超过20伏； 电流—— 一般不超过2mA，多在1mA以下 频率：密波——50-100次/s 疏波——2-5次/s 波宽：指脉冲的持续时间，一般为0.4ms;三、水针疗法;给病人作穴位注射;水针疗法;水针疗法;水针疗法;水针疗法;水针疗法;水针疗法;水针疗法;水针疗法;用物准备 同肌肉注射。（无菌盘、药物、注射器、长5号针头2个、棉签、消毒液等）;操作步骤 按医嘱备药同肌注——推车到病人床前——查对1—— 体位——正确取穴并作标志——消毒（对侧—近侧）—— 查对2——换针头、排气、左手夹1干棉签——进针（近则— 得气后回抽无血注射药物1/2——出针——换针头同法注射对 侧——出针——针头及注射器放车下弯盘——观察整理病 人—查对3-签名、记录;操作注意点;注意事项： 1）严格执行三查七对及操作规程； 2）操作前检查注射器； 3）注意药物的配伍禁忌、副作用及过敏反应等； 4）按医嘱选穴操作； 5）颈项、胸背部腧穴注射时不宜过深，孕妇的下腹部、腰骶部和三阴交、合谷等穴位，不宜做穴位注射，年老体弱者选穴宜少； 6）药液不可注入血管、关节腔、脊髓腔内； 7）注射时必须避开神经干。;效果评价 1、定位准确、体位得当； 2、得气与否。 ;电针的操作步骤： 用物准备： 治疗盘、碘伏、棉签、一次性毫针、电针仪、大毛巾、 垫枕等，必要时备无菌棉球、屏风、电插板或电池、清洁 弯盘(2个） 。 操作步骤： 护士的素质及仪表 核对医嘱 排空小便 遮挡及保暖 选择针具 安置体位 取穴 消毒 取针 进针 行针 留针 加电 出针 数针 核对 整理床单位 记录;*电针刺激参数的选择： 波形：连续波（常用）、疏密波、断续波等 波幅： 电压—— 0-30伏，治疗时一般不超过20伏； 电流—— 一般不超过2mA，多在1mA以下 频率：密波——50-100次/s 疏波——2-5次/s 波宽：指脉冲的持续时间，一般为0.4ms;水针疗法;水针疗法;注意事项： 1）严格执行三查七对及操作规程； 2）操作前检查注射器； 3）注意药物的配伍禁忌、副作用及过敏反应等； 4）按医嘱选穴操作； 5）颈项、胸背部腧穴注射时不宜过深，孕妇的下腹部、腰骶部和三阴交、合谷等穴位，不宜做穴位注射，年老体弱者选穴宜少； 6）药液不可注入血管、关节腔、脊髓腔内； 7）注射时必须避开神经干。;效果评价 1、定位准确、体位得当； 2、得气与否。