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- 2021-06-24 发布于广东
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一例骶尾部压疮患者案例分析 1 2 3 病例汇报 治疗方案 压疮治疗过程 总结 4 病例汇报 ? 患者女性, 78 岁,主因“腰及左下肢疼痛活动受 限 1 年,加重 10 天”于 2015 年 5 月 15 日入院,入 院时神智清,腰腿痛剧烈。 ? 患者既往糖尿病病史 8 年,否认食物及药物过敏史。 ? 入院后自理能力评分 30 分, 不能自理 ? 压疮风险评估 12 分,中度易患压疮 系统性评估 ? 营养情况:身高 160cm ,体重 76kg , BMI 29.6 kg/m 2 ,日常糖尿病饮食 ? 代谢疾病:糖尿病史 8 年、空腹血糖 12.3mmol/l ? 用药情况:口服降糖药、甘精胰岛素注射 ? CT 、 X 线:提示腰 5- 骶 1 椎间盘突出 ? 查体状况:患者腰腿部疼痛剧烈 ? 社会状况:家庭支持好,依从性好 ? 其 他:无吸烟饮酒史 整体治疗方案 ? 骨 科:非手术期急性患者平卧硬板床 输入营养神经,消肿止痛之液体及微波 电脑中频药透辅助治疗 ? 内分泌科:会诊,控制血糖 ? 皮肤护理:加强患者翻身,防止压疮 ?
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