《病理学》（陈松）教学课件 病理学（第七章）.pptxVIP

目录页;人体内环境具有适宜的酸碱度，是维持细胞正常代谢和生理功能的基本条件。正常人体动脉血pH保持在～，平均值。人体经常会摄入一些酸性或碱性食物，机体代谢过程中也会不断产生酸性或碱性物质，但机体通过各种缓冲系统及肺和肾的调节作用，可维持体液的pH在正常范围内。这种在生理情况下，机体维持体液pH相对稳定的现象称为酸碱平衡。; 概 述;（1）根据血液pH高低分类;;（三）标准碳酸氢盐和实际碳酸氢盐;;（六）阴离子间隙; 单纯型酸碱平衡紊乱;（一）原因及机制;（二）机体的代偿调节;（三）对机体的影响;（三）对机体的影响; 呼吸性酸中毒（respiratory acidosis）是指以血浆H2CO3原发性增高为特征的酸碱平衡紊乱。; 呼吸性酸中毒的基本发生机制是肺通气功能障碍，故肺常不能发挥有效的代偿作用。呼吸性酸中毒时，机体的代偿调节的主要方式如下：; 呼吸性酸中毒对机体的影响与代谢性酸中毒相似，但对中枢神经系统的影响更为突出，常导致中枢神经系统功能障碍。CO2潴留可引起脑血管扩张，脑血流量增加，颅内压增高，患者可出现头痛、焦虑、震颤、精神错乱、嗜睡，甚至昏迷，临床称之为肺性脑病。;由于血浆中 原发性增多导致的酸碱平衡紊乱，称为代谢性碱中毒（metabolic alkalosis）。;（二）机体的代偿调节;（三）对机体的影响;由于血浆中H2CO3原发性降低，使pH升高导致的酸碱平衡紊乱，称为呼吸性碱中毒（respiratory alkalosis）。;（二）机体的代偿调节;（三）对机体的影响; 混合型酸碱平衡紊乱; 混合型酸碱平衡紊乱（mixed acid-base disorders）是指同一患者有两种或两种以上单纯型酸碱平衡紊乱并存。