医师资格考试试用期考核证明等表格.pdfVIP

附表 1 医师资格考试试用期考核证明 报名编号： 姓 名 性 别 出生年月 民 族 专 业 医学学历 取得学历 身 份 证 件 年 月 号码 报考类别 名 称 试用机构 地 址 邮 编 登记号 法人姓名 试用起止 （ ）年（ ）月 至 （ ）年（ ）月 时 间 岗 位 ( 科 室 ) 带教老师评价 带 教 老 师 带教老师签字 名 称 合 格 不合格 医 师 执 业 证 书 号 码 主 要 试 用 岗位 ( 科室 ) 合格 （ ） 不合格（ ） 试 用 机 构 单位法人代表 / 法定代表人签字：单位公章 考 核 意 见 年 月 日 注： 1. 本表 黑线上 方 由考生自己填写， 黑线以下 由工作机构填写，本表缺项、涂改无效。 2. 带教老师对考生从 临床岗位胜任力、基本技能、医患关系、医际关系及职业道德操 守等方面作综合评价是否合格，并在相应栏目划“√” 。 3. 军队考生须提交团级以上卫生部门的审核证明。 4. 本表栏目空间不够填写，可另附页。 附表 2 执业助理医师报考执业医师执业期考核证明 执业助理医师资格证书编号： （ ） 执业助理医师执业证书编号： （ ） 姓 名 性 别 民 族 取 得 学 历 医学学历 专 业 年 月 身 份 证 件 报考类别 号码 名 称 工作机构 地 址 邮 编 登记号 法人姓名 工作起止 （ ）年（ ）月 至 （ ）年（ ）月 时 间 岗 位 ( 科 室 ) 带教老师评价 带 教 执 业 带教老师签字 名 称 合 格 不合格 医 师 执 业 证 书 号 码 主 要 工 作 岗位 (