青霉素过敏患者围手术期预防用头孢菌素类药物安全性探讨.pptVIP

头孢 唑林 头孢 替唑 结构特征Ⅳ型 免疫学分析表明，同类头孢菌素间较易发生交叉过敏反应，不同类头孢菌素间的交叉过敏反应较弱。 结 论 有青霉素过敏史的患者，当应用β-内酰胺类 的指征较强时，可酌情选用头孢菌素类药物； 头孢菌素间的交叉反应较弱，且头孢菌素的 皮试意义和标准尚未统一。因此，当一种头 孢菌素皮试阳性时，可根据侧链的不同选择 其他的头孢菌素。 选择用药的注意事项 询问既往β内酰胺类药物过敏史：患者（包括家庭成员）、相关药物的化学名，并明确其临床表现； 有青霉素过敏史者，应确定具体过敏药物；避免选择可引起交叉反应的药物；一般可选用第3、4代头孢菌素； 有头孢菌素过敏史者，应根据头孢菌素间交叉反应性选择安全的药物，并在使用前接受皮试。 谢谢！ * * * 因此，大多数医生在遇到类似的情况时，会以非β-内酰胺类药物代谢，增加耐药性及治疗费用，影响疗效。尤对于围手术期的患者，还有不得已使用 万古霉素的情况。 * 因此，大多数医生在遇到类似的情况时，会以非β-内酰胺类药物代谢，增加耐药性及治疗费用，影响疗效。尤对于围手术期的患者，还有不得已使用 万古霉素的情况。 * * * 美国kellar * 美国学者Pichichero * * * * * * * * 青霉素与头孢菌素间交叉反应主要见于PG与第1代头孢菌素的头孢噻