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皮肤病治疗;外用药物疗法;(一)外用药物介绍(按性能):
;1.清洁剂:
用来清除皮损上的渗出物、鳞屑和痂 等。常用的有:生理盐水、1/8000PP、3%硼酸、 植物油、液体石腊。
;2.保护剂:
具有保护皮肤、防止外来刺激的作用。 常用的有:氧化锌粉、淀粉、植物油。
;3.止痒剂:按作用机理可分为3类。
(1)清凉剂:用清凉感来转移痒感。常用的
有“止痒三脑”,即0.5~2%薄荷
脑、1-2%樟脑、0.5~1%麝香
草脑。
(2)表皮麻醉剂:能麻醉表皮神经从而达到
止痒。常用的有1%石炭酸、
1%达克罗宁液、5-10%苯唑
卡因等,
(3)抗组胺药及其它药:常用的有3%非那
根及3%苯海拉明等。焦油类、
肾上腺皮质激素等药外用都有
明显的止痒作用。
;4.抗菌剂(消毒防腐剂):
指能杀灭或抑制细菌的药物。皮肤科使用
的药物甚多,常用有1~2%龙胆紫、
0.1~0.3%利凡诺、1/8000PP、3%硼酸、
1/2000新洁尔灭等。某些抗菌素如新霉素、
杆菌肽等常外用,四环素、红霉素偶尔也
可外用。莫匹罗星(百多邦)和夫西地酸
是新开发的外用抗菌药物,抗菌谱广,作
用强大。
;5.抗真菌剂:
5~10%水杨酸、6~12%苯甲酸、
2.5~5%碘酊、4-8%间苯二酚(雷
琐辛)、5-10%硫磺、1%益康唑、
3%克霉唑、1%联苯苄唑、1%酮
康唑等,新药还有1%特比奈芬。
;6.抗病毒剂:
0.5~1%碘苷、0.1%酞丁胺液、
0.1~3%酞丁胺霜、2~3%无环鸟苷
霜等。
;7.杀虫剂:
具有杀灭疥螨、虱、蠕形螨等寄
生虫的作用。常用者有关5~10%
硫磺、1%丙体六六六、2%甲硝
唑、50%百部酊等。
;8.角质促成剂:
指能促进角化过度的表皮角质层恢复正常的外用药,实质是加快角质层脱落,但仍然不被肉眼所见。此类药有收缩血管、减轻炎性渗出和浸润的作用。常用的有
2~5%煤焦油或糠馏油、
5~10%黑豆馏油、
3%水杨酸、
5-10%硫磺、
0.1~1%蒽林等。
;9.角质松解剂:
能使角化过度的角质层松软解离而脱落的药
物。此类药促使角质层脱落的力量比角质促成剂强,使用者常可见脱落的角质层上皮。常用的有:
5%水杨酸、
5~10%乳酸、
10%雷琐辛、
15%硫磺、
20~40%尿素、
0.01~0.1%全反维A酸等。
;10.收敛剂:
能凝固蛋白质,减少创面渗出的外用药物。常用的有
0.2~0.5%醋酸铅、
3~5%醋酸铝、
0.5%硫酸铜或硫酸锌等。
;11.腐蚀剂:
有腐蚀作用,用于除去肉芽组织及赘生物,常用的有
50%三氯醋酸、
50 %以上的硝酸银、
纯石炭酸等。
;12.抗肿瘤剂:
皮肤科常用0.5~5%氟尿嘧啶(5-FU)。
;13.遮光剂:
外用后能阻止紫外线的通过而具有
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